六君子汤治疗慢阻肺稳定期肺脾两虚的疗效观察

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目的:观察在舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂50ug/250ug)治疗的基础上,六君子汤对慢阻肺稳定期肺脾两虚型患者的临床疗效。方法:采用随机对照分组的方法,在沙美特罗替卡松粉吸入剂(50ug/250ug)治疗的基础上,进行六君子汤的加载试验。将纳入的76例诊断为慢性阻塞性肺疾病,分期属于稳定期,病情分级属Ⅱ级~Ⅲ级,辨证属于肺脾两虚型的患者,随机分为中药六君子汤联合沙美特罗替卡松粉吸入(50ug/250ug)的治疗组,和单用沙美特罗替卡松粉吸入剂(50ug/250ug)治疗的对照组。每组各38例,以12周为疗程。观察比较治疗后两组的临床总有效率、中医症状评分(咳嗽、咯痰、气短、腹胀、食少)、体重指数(BMI)、呼吸困难程度(MMRC),急性加重发生率,从而评估加载六君子汤后的疗效。结果:治疗组临床总有效率为84.21%,对照组的总有效率为76.32%。与对照组相比,治疗组对患者咳嗽、咯痰、气短症状及MMRC、BMI的改善明显,其差值具有显著差异(P<0.05)。治疗组对腹胀、食少症状的改善比对照组有更多优势,其差值具有显著差异(P<0.01)。治疗组能更多的减少病情急性加重,其差值有显著差异(P<0.01)。未发生显著不良反应,安全性评价1级。结论:针对慢阻肺肺脾两虚型患者,在沙美特罗替卡松粉吸入剂(50/250ug)治疗的基础上联用六君子汤,能更好地改善患者的全身症状,让患者得到更大受益,联合用药具有合理性。
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