远程缺血预处理对重要脏器缺血再灌注损伤的保护效应机制研究进展

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远程缺血预处理(remote ischemic preconditioning,r IPC)是指针对需要保护的重要器官,预先给予远处的肢体、肠系膜动脉或肾动脉等反复、短暂、轻微的缺血再灌注处理,可减轻随后靶器官遭受长时间缺血再灌注所致的损伤效应。远程缺血预处理可产生系列生物效应,通过神经或体液通路作用于相应的靶器官,最终通过调节靶器官基因表达、抑制炎症反应和调节效应器功能等机制,起到对远距离脏器的保护作用。远程缺血预处理保护效应的机制研究数量众多,涉及几乎所有重要器官或组织,以及神经、体液信号传导通路的多个环节,且针对不同靶器官,其保护效应产生的机制尚存在一定差异。本文在回顾远程缺血预处理保护效应基本机制的基础上,分别针对心脏、肝脏、肾脏和脑的作用机制进行总结,以为临床相关工作的开展提供参考依据。
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