论文部分内容阅读
研究目的探讨模拟战时应激的精神应激事件对动脉粥样硬化形成、内皮功能、斑块稳定性的影响及药物干预情况研究方法采用高脂饮食喂养法建立家兔动物粥样硬化斑块模型,并随机分成6组,高脂应激阿魏酸钠干预组(A组n=10),高脂应激辛伐他汀干预组(B组n=10),高脂应激非干预组(C组n=1 0),高脂非应激组(D组n=1 0),非高脂应激组,(H组n=1 0),空白对照组(Ⅰ组n=10)。高脂喂养12周后,采用混合应激方法对A、B、C、H组家兔进行应激,时间为7天。在高脂饮食前(第1天)、应激前(第12周)和应激结束时(第13周)空腹抽血,采用BackmaanLX 20全自动生化分析仪上成批测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)的浓度,并用ELISA法检测血清ET-1、NE、hsCRP、IL-6等激素及炎性指标。实验动物处死后取其主动脉(主动脉起始部至髂动脉分支处),采用油红“O”染色、照相、并用计算机图像分析软件计算斑块面积比、取主动脉弓约3mm, HE染色切片,光镜下观察各组标本组织形态及斑块形成情况,另取主动脉弓处标本,以超薄切片机切片,乙酸钠,柠檬酸铝染色,透射电镜观察动脉内皮情况。研究结果应激各组的ET-1、NE、hsCRP、IL-6水平较应激前均有显著的升高,P<0.05;高脂组TC、TG、LDL、HDL较高脂饮食前显著升高,P<0.05。血清高脂应激组斑块面积百分比高于高脂非应激组,P<0.05。辛伐他汀干预组和阿魏酸钠干预组斑块面积百分比均低于高脂应激组(非干预组),P<0.05;两药物干预组间差异无统计学差异。光镜下,可见所有高脂组主动脉呈局限型新月形隆起,内膜下可有数层多量泡沫细胞及少量增生平滑肌细胞。电镜下高脂组、高脂应激组,非高脂应激组较非高脂组及对照组均可见内皮细胞变性坏死、线粒体肿胀变性,应激组可见更明显的细胞排列紊乱,甚至无明显细胞结构。结论精神心理应激可导致血清ET-1、NE、hsCRP、IL-6等激素和炎性因子在动脉血中的水平显著升高;导致内皮细胞损害和功能障碍,使动脉粥样硬化斑块的形成加速或加剧;阿魏酸钠及辛伐他汀进行药物干预,可以拮抗应激造成的血管内皮损伤,抑制应激造成的动脉硬化进展。