经皮经肝胆道镜技术治疗复杂性肝内外胆管结石的临床疗效分析

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目的:通过收集分析青海大学附属医院医院收治的复杂性肝内外胆管结石患者病例资料,本研究旨在评价经皮经肝胆道镜技术(以下统称PTCS)在治疗复杂性肝内外胆管结石在我院的开展实施情况,以及其在对患者病情治疗的安全性、可行性,技术实施要点,临床价值等进行进一步分析,为该术式的在本地区的推广提供参考。方法:回顾性分析青海大学附属医院医院2019年1月~2021年10月收治的60名复杂性肝内外胆管结石患者的病例资料,根据结石治疗术式分为PTCS组(20例),腹腔镜组(40例)。收集各组患者的姓名、性别、年龄、术前患者肝功能、结石分布情况,合并症,术后患者肝功能情况、手术取石时间、肠道通气时间、结石清除情况、术后并发症、住院费用、患者住院天数等资料进行分析比较。结果:PTCS组与腹腔镜组在手术时间,术中出血,术后通气,术后总胆红素、术后ALT、术后AST以及结石清除效果、住院费用方面统计学存在差异(P<0.05),两组患者在各自术前术后肝功(总胆红素、ALT、AST)比较,以及两组患者手术前后肝功差值比较均有统计学差异(P<0.05)两组在结石取石手术次数、住院天数、术后并发症(胆漏、胆道出血、胆道感染、切口感染)方面统计学无差异(P>0.05)。结论:PTCS取石技术在治疗复杂性肝内外结石患者方面,费用低,出血少,创伤小,取石时间快,符合微创及精准医学理念,尤其对有胆道多次手术史,以及老年结石患者该术式更加值得推广。
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