探索非相干光（非激光）的红光与光动力学疗法（PDT）结合选择性治疗葡萄酒色斑的方法。鸡冠为实验模型，荧光显微镜下观察光敏剂在血管组织中的动态分布；光疗仪产生非相干光红光（600～700nm）结合PDT治疗后，连续观察鸡冠颜色及组织学改变，比较光能量密度、光激发时机、照光距离及光敏剂剂量等因素对毛细血管畸形选择性损伤的影响。临床上应用治疗皮肤不同类型葡萄酒色斑。 研究表明 1．光敏剂进入体内后早期在血管腔内高浓度，以后血管腔内逐渐减少，组织间隙内逐渐增加。 2．PDT治疗后鸡冠颜色出现淡红色、紫红、紫灰、灰白变化，8周后恢复红色，未出现皮肤坏死。给药30分钟后照光，鸡冠仅产生一过性反应。PDT治疗后照光区域的真皮浅表毛细血管内血管内皮细胞和红细胞肿胀变性，血管内红细胞聚积，血栓形成堵塞血管；表皮存活。一周后，真皮中层较大血管开始溶栓再通；真皮浅层稀疏出现新生细小的毛细血管。最后血管网层次基本恢复。 3．光敏剂剂量大、光能量密度大、光照射距离近，选择性损伤毛细血管层次加深。 4．临床上斑痣治疗后出现暗紫红色、紫黑色变化，以后缓慢消退。肥厚型经过薄痂形成、脱痂、斑痣消退，部分遗留色素，半年后皮肤颜色恢复正常。 5．治疗18例面部葡萄酒色斑，其中粉红型2例，紫红型8例，肥厚型8例。一次性治疗祛红斑效果明显，其中Ⅰ级（色全部消退，呈正常皮肤）11例，Ⅱ级（色大部消退，增厚部变平）5例，Ⅲ级（色大部消退，增厚部变薄）2例。随访3～36月，未见复发。 结论：非相干光红光与PDT结合能够高度选择性损伤浅表毛细血管，祛斑效果良好而不遗留疤痕，对紫红型和肥厚型PWS有较好疗效。