甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的危险因素及转移规律:对966名患者的回顾性分析研究

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mengxianshan
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目的:探究甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer, PTC)颈部淋巴结转移的危险因素及转移规律,以更好的指导临床上对甲状腺乳头状癌术式的选择  方法:收集2013年1月-2015年12月期间于中国医科大学附属盛京医院普外科行初次手术治疗并至少清扫中央区淋巴结的966例PTC患者的临床病理资料,分析颈部淋巴结转移的危险因素及转移规律  结果:男性、年龄<55岁、伴腺外侵犯、直径>0.5cm为中央区淋巴结转移(central lymphnode metastasis,CLNM)的独立性危险因素;而伴结节性甲状腺肿是中央区淋巴结转移的保护性因素。直径>0.5cm、伴腺外侵袭、伴CLNM为侧颈部淋巴结转移(lateral lymph nodemetastasis,LLNM)的独立性危险因素;在侧颈部Ⅲ区及Ⅳ区的淋巴结转移的发生率最高,其次为Ⅱ区及Ⅴ区。  结论:出现以下中央区淋巴结转移危险性因素的PTC患者可行预防性中央区清扫:男性、年龄<55岁、伴腺外侵犯、直径>0.5cm。直径>0.5cm、伴腺外侵袭、伴CLNM为LLNM的危险因素。LLNM在Ⅲ区及Ⅳ区的发生率最高。
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