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目的研究早期复发性流产(recurrent abortion)患者的情绪状态、影响因素以及患者的细胞免疫功能,分析情绪状态对患者细胞免疫功能的影响,从而为临床心理干预治疗早期复发性流产提供新的理论依据。方法随机选取2009年3月～2009年12月在甘肃省妇幼保健院生殖免疫中心就诊的120例早期复发牲流产患者作为研究组,同期111例正常已婚育健康育龄妇女为对照组,应用抑郁自评量表(Self—Rating Depression Scale,SDS)和焦虑自评量表(Self—Rating Anxiety Scale,SAS)测评两组的焦虑、抑郁状态,同时应用流式细胞仪监测两组的细胞免疫功能——CD3+T淋巴细胞总数、CD3+CD4+T、CD3+CD8+T细胞、CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+ Tr,Treg)及自然杀伤细胞CD56+CD16+(CD56+CD16+NK)的含量,并计算CD4+/CD8+比值,分析复发性流产患者情绪状态、影响因素,以及情绪状态与细胞免疫功能的关系。结果1、研究组及对照组的焦虑、抑郁结果如下：研究组焦虑的发生率为69.1%,中重度占14.1%,对照组焦虑的发生率为11.7%,中重度占1.8%(χ2=78.703,P<0.01)；研究组抑郁的发生率为37.4%,中重度占11.6%,对照组抑郁的发生率为6.3%,中重度占1.8%(χ2=32.338,P<0.01),均有统计学意义。2、经Pearson相关分析显示研究组焦虑、抑郁情绪分别与患者年龄、流产次数及文化程度呈正相关(相关系数依次为r=0.781、0.901,P<0.01；r=0.808、0.861,P<0.01;r=0.644、0.782,P<0.01)。3、研究组外周血CD3+CD8+T细胞低于对照组(t=7.467 P<0.01),而CD4+/CD8+比值较对照组明显增高(t=5.248 P<0.01)；研究组外周血CD4+CD25+Tr含量低于对照组(t=-27.091 P＜0.01);CD56+CD16+NK细胞明显高于于对照组(t=5.979 P<0.01)；差异均有统计学意义。4、经Pearson相关分析显示研究组焦虑、抑郁程度与CD4+／CD8+比值呈正相关(r=0.201,P＜0.05;r=0.223、P＜0.05);与CD56+CD 16+NK细胞呈正相关(r=0.181,P＜0.05;r=0.214、P＜0.05);与CD4+CD25+Tr细胞相关性无统计学意义(r=-0.080,P=0.929:r=0.033.P=0.718)。结论1、复发性流产患者焦虑、抑郁的发生率明显高于正常育龄期妇女。2、复发性流产与社会心理因素有一定相关性。本研究调查发现年龄大、高学历、流产次数多的患者焦虑、抑郁程度重。3、复发性流产患者焦虑、抑郁程度与外周血淋巴细胞亚群变化的相关性提示患者的情绪因素影响机体的细胞免疫功能,也是引起复发性流产的重要原因。