目的:构建单极电切电凝、钬激光、铥激光三种能量平台致实验兔膀胱段输尿管隐性热损伤动物模型、探讨经尿道膀胱肿瘤切除时不同能量平台致实验兔膀胱段输尿管隐性热损伤危险区域范围大小;研究膀胱段输尿管隐性热损伤后输尿管的变化情况包括扩张积水变化、病理学变化、有无狭窄的产生。在输尿管隐性热损伤模型上,采用仅切少凝、术中置管、不同能量平台铲状切开三种预防修复方式,观察预防改善输尿管、肾脏积水和晚期输尿管狭窄的效果。方法:随机将48只成年普通级日本大耳白兔,分为对照组3只、假手术组3只、隐性热损伤模型组27只、预防修复组15只。隐性热损伤模型组于垂直距离壁内输尿管0cm、距离输尿管口0.5cm、1cm的（A、B）2处;于垂直距离壁内输尿管0.5cm、距离输尿管口0.5cm的C处,分别采用电切电凝能量平台组、钬激光能量平台组、铥激光能量平台组构建输尿管膀胱段隐性热损伤的动物模型。预防修复组构建损伤模型时,更换为仅为仅切少凝操作或构建模型即刻术中置入输尿管支架或构建模型即刻使用相同能量平台从输尿管口逆行越过损伤处切开形成铲状扩张。假手术组向膀胱输尿管段置入斑马导丝、拔出导丝。对照组不处理。术后1月行B超检测双侧肾脏、输尿管、膀胱情况,麻醉后下采取上起剑突、下至耻骨联合上缘切口暴露双侧膀胱、肾、输尿管,肉眼观察双侧肾及全长输尿管差异、有无积水、测量各段输尿管直径,将输尿管膀胱段HE染色观察各层组织结构,采用免疫组织化学的方法检查输尿管膀胱段组织中TGF-β、α-SMA的表达。结果:（1）.不同能量平台构建膀胱段输尿管隐性热损伤的动物模型,术后1月B超结果均有肾盂积水,术后一月下段输尿管直径与对照组、假手术组、术前对比显著扩张（P<0.05）;（2）术后1月取隐性热损伤模型组膀胱段输尿管HE染色中均表现为组织被覆移行上皮,部分细胞核有异形性,间质炎细胞浸润,纤维组织增生,炎细胞浸润,部分管腔扩张,肌层明显增厚,炎细胞浸润,部分管腔上皮脱落,移行上皮结构紊乱,层次减少。对照组及假手术组术后1月取膀胱段输尿管行病理检查,HE染色显示输尿管粘膜层、粘膜下层、肌层、及浆膜层均完整;（3）术后1月取膀胱段输尿管行免疫组化α-SMA阳性细胞百分比电切电凝能量平台组、钬激光能量平台组、铥激光能量平台组20%、10%、10%。TGF-β免疫组化阳性细胞百分比电切能量平台组、钬激光能量平台组、铥激光能量平台组30%、10%、25%;（4）预防修复电切能量平台、钬激光能量平台、铥激光能量铲状切开,术后1月行B超检测无肾积水、输尿管直径与对照组、假手术组比较无意义。术中置管组1月后B超检测无肾盂积水,但中、下段输尿管直径与对照组、假手术组比较有意义（P<0.05）。仅切少凝预防修复,1月后B超检测有肾盂积水,上、中、下段输尿管直径与对照组、假手术组比较有意义（P<0.05。）结论:（1）在日本大耳白兔上构建的电切电凝能量平台、钬激光能量平台、铥激光能量平台膀胱段输尿管隐性热损伤模型是接近临床上行经尿道膀胱肿瘤切除术对膀胱段输尿管隐性热损伤,比较理想的动物模型。（2）在日本大耳白兔上模拟非肌层浸润性膀胱肿瘤行不同能量平台手术治疗时输尿管膀胱壁走行区域损伤危险区域为输尿管口外上象限以膀胱段输尿管为中线,长1.0cm,宽1.0cm的矩形范围。不同能量平台膀胱段输尿管隐性热损伤后输尿管积水不会消失、会造成输尿管狭窄梗阻。（3）在模型成功建立的基础上行不同膀胱段输尿管预防损伤修复方式,损伤即刻使用相同能量平台从输尿管口逆行越过损伤处切开,输尿管口形成铲状扩张,能预防输尿管积水、狭窄的产生,切开长度为膀胱段输尿管1/2时不会引起输尿管返流;发生术中置管能预防输尿管积水、狭窄的形成;仅切少凝预防输尿管隐性热损伤无效。