背景:
　　剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy，CSP)是一种特殊类型的异位妊娠。随着剖宫产率增加，造成了育龄期女性中瘢痕子宫患者的比率增高，剖宫产瘢痕妊娠发生率上升。初次CSP患者经积极治疗后大多可以获得良好的临床结局，但随着全面二孩政策放开，处于生育年龄的CSP病史患者仍有部分有再生育愿望。对瘢痕妊娠后再次妊娠结局，目前国内外文献报道较少，故本研究旨在对瘢痕妊娠后再妊娠结局进行随访观察。
　　目的:
　　调查剖宫产瘢痕妊娠治疗后再次妊娠的结局，探讨CSP对再次妊娠结局的影响。
　　方法:
　　选取2015年1月至2018年3月南昌大学第二附属医院、赣州市妇幼保健院、鹰潭市人民医院就诊剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者224例，筛选出治疗后有意愿再次妊娠的患者98例通过电话、微信、门诊进行随访，截止至2019年3月。
　　结果:
　　在有意愿再妊娠的98例患者中，其中64例CSP治疗后有计划孕育，41例患者治疗后继发性不孕，继发不孕率64％(41/64);
　　再次妊娠23例，再妊娠率35.9％(23/64)。
　　23例再妊娠患者中，流产4例，流产率17.4％(4/23);
　　中孕2例;
　　早产2例，早产率8.7％(2/23);
　　足月产10例，足月产率43.5％(10/23)。
　　2例早产及10例足月产患者全部经选择性剖宫产分娩，剖宫产率100％(12/12)。
　　5例复发性剖宫产瘢痕妊娠，其中1例患者治疗后复发性CSP1次，正常宫内妊娠1次;1例患者连续3次CSP，复发性剖宫产瘢痕妊娠率21.7％(5/23)。
　　34例患者因害怕复发性CSP和再妊娠期间子宫破裂的高风险而未孕未育（选择了避孕），心因性未孕未育率34.7％(34/98)。
　　结论:
　　CSP可导致不良妊娠结局，同时增加再次妊娠不良结局的风险，CSP生殖结局包括正常宫内妊娠，异位妊娠和不孕症。剖宫产瘢痕妊娠治疗后再妊娠继发不孕率64％;再妊娠率35.9％;其中流产率17.4％，早产率8.7％，足月产率43.5％，剖宫产率100％。复发性瘢痕妊娠率21.7％。心因性未孕未育34.7％。