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目的：研究Load-Sharing分型法用于胸腰椎骨折的可信度和可重复性,分析不一致的原因,为临床应用提供理论依据。方法：收集胸腰椎骨折患者临床影像学资料45份,六名骨科医师(高级、中级、初级职称各2人)用Load-Sharing分型法独立对这45例患者的术前正侧位X线片、CT、MRI影像学资料进行评分,根据评分结果选择术式。3个月后将影像学资料乱序再次进行评分,对评分进行Kappa检验,计算Kappa值。通过将六名医师的评分结果两两间比较得出的Kappa值用于可信度研究。通过每一位医师第一次分型结果和第二次分型结果进行比较得出的Kappa值用于可重复性研究。使用Landis和Koch的标准判定Load-Sharing分型评分系统的可信度和可重复性。Kappa值分析比较时采用x±S的形式。结果：Load-Sharing分型法的可信度研究：第一次评分得出的15组数据,在椎体粉碎程度方面：Kappa值在0.66～0.97之间变动,Kappa值(0.76±0.09)；骨折碎片移位程度方面：Kappa值在0.77～0.97之间变动,Kappa值(0.88±0.05)；畸形矫正程度方面：Kappa值在0.70～0.91之间变动,Kappa值(0.77±0.06)。总的Kappa值变动在0.76～0.88之间,总的Kappa值(0.82±0.04)。第二次评分得出的15组数据,在椎体粉碎程度方面：Kappa值在0.62～0.96之间变动,Kappa值(0.78±0.11)；骨折碎片移位程度方面：Kappa值在0.80～0.97之间变动,Kappa值(0.87±0.04)；畸形矫正程度在0.65～0.84之间变动,Kappa值(0.75±0.08)。总的Kappa值变动在0.76～0.88之间,总的Kappa值(0.82±0.04)。Load-Sharing分型法的可重复性研究：在椎体粉碎程度方面：Kappa值在0.80～0.93之间变动,Kappa值(0.89±0.05)；骨折碎片移位程度方面：Kappa值在0.83～0.93之间变动,Kappa值(0.89±0.04)；畸形矫正程度方面：Kappa值在0.86～0.91之间变动,Kappa值(0.88±0.02)。总的Kappa值变动在0.85～0.92之间,总的Kappa值(0.89±0.03)。Load-Sharing分型法术式选择的可信度研究：第一次评分得出的15组数据,在术式选择方面：Kappa值在0.91-1.00之间变动,Kappa值(0.96±0.03)。第二次评分得出的15组数据,Kappa值在0.87～1.00之间变动,Kappa值(0.93±0.04)。Load-Sharing分型法术式选择的可重复性研究：Kappa值在0.91～1.00之间变动,Kappa值(0.97±0.03)。按Landis和Koch的判定标准,Load-Sharing分型的三个组成部分的可信度如下：椎体粉碎程度,畸形矫正程度的Kappa值均在一致性良好的水平,骨折碎片移位程度的Kappa值在一致性极佳的水平,总的一致性达到了极佳的水平。Load-Sharing分型的三个组成部分的可重复性如下：椎体粉碎程度、骨折碎片移位程度、畸形矫正程度的Kappa值均在极佳的一致性水平。Load-Sharing分型术式的选择方面：可信度和可重复性均在极佳的水平。结论：Load-Sharing分型的可信度和可重复性在极佳的水平。Load-Sharing分型术式选择的可信度和可重复性均在极佳的水平。