【摘 要】
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目的:观察通窍明目Ⅳ号配方颗粒剂和汤剂治疗肝郁气滞型原发性闭角型青光眼视神经萎缩的差异性,为该方剂治疗原发性闭角型青光眼视神经损伤选择更优剂型,提供依据。方法:观察2020年09月至2020年12月间就诊患者44例,符合年龄在20至75岁之间,男女不限,符合纳入标准。随机分为治疗组和对照组,其中治疗组（通窍明目Ⅳ号配方颗粒组）22人,对照组（通窍明目Ⅳ号煎剂组）22人。观察用药前及用药后体质、视力
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目的:观察通窍明目Ⅳ号配方颗粒剂和汤剂治疗肝郁气滞型原发性闭角型青光眼视神经萎缩的差异性,为该方剂治疗原发性闭角型青光眼视神经损伤选择更优剂型,提供依据。方法:观察2020年09月至2020年12月间就诊患者44例,符合年龄在20至75岁之间,男女不限,符合纳入标准。随机分为治疗组和对照组,其中治疗组（通窍明目Ⅳ号配方颗粒组）22人,对照组（通窍明目Ⅳ号煎剂组）22人。观察用药前及用药后体质、视力、视野、视网膜神经纤维层变化数据,评价两组治疗方案的差异性。结果:1.通窍明目Ⅳ号配方颗粒组和通窍明目Ⅳ号煎剂组有效率分别为72.7%和74.8%,两组间比较,差异无统计学意义（P=0.74>0.05）。2.通窍明目Ⅳ号配方颗粒组与通窍明目Ⅳ号煎剂组治疗后的视力,均有显著提升,两组间比较,差异无统计学意义（P=0.33>0.05）。3.通窍明目Ⅳ号配方颗粒组与通窍明目Ⅳ号煎剂组治疗后的MD均有改善,两组间比较,差异无统计学意义（P=0.97>0.05）。4.通窍明目Ⅳ号配方颗粒组与通窍明目Ⅳ号煎剂组治疗后的RNFL均有所增厚,两组间比较,差异无统计学意义（P=0.16>0.05）。5.通窍明目Ⅳ号配方颗粒组与通窍明目Ⅳ号煎剂组对中医症状皆有改善,两组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组中医症候兼证疗效比较,治疗组改善情志抑郁、口干口苦中医症候疗效优于对照组（P<0.05）。结论:1.通窍明目Ⅳ号配方颗粒剂及汤剂对PACG视神经萎缩均有较好的临床疗效,均能改善患者体质,能有效提升患者的视力、降低视野缺损及增加视网膜神经纤维层厚度,起到保护视神经的作用。2.通窍明目Ⅳ号配方颗粒剂治疗PACG视神经萎缩疗效显著,可以作为通窍明目Ⅳ号新剂型应用于临床,具有广阔的应用前景。
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