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目的:比较中医辨证联合氨甲环酸及维生素C与口服氨甲环酸和维生素C治疗女性黄褐斑的疗效差异。 方法:60例女性黄褐斑患者随机分成两组,治疗组和对照组各30例。对照组口服氨甲环酸片(0.25g/次,2次/日)和维生素C(0.1g/次,3次厌);同时使用紫白散(院内制剂)外敷(每晚1次);治疗组在对照组的基础上,通过中医辨证加用中药汤剂(日一剂,早晚饭后温服)。1个月为一个疗程,连续治疗3个疗程。从皮损面积、颜色两个方面进行评定,观察两组治疗前、后的皮损表现作出评分,并记录治疗后伴随症状的改善情况及治疗期间出现的不良反应。 结果: 1)治疗组显效率70%,对照组显效率43.4%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。说明治疗组疗效优于对照组; 2)治疗疗程结束后,治疗组患者的伴随症状也有显著改善,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05); 3)治疗组在治疗过程巾未出现严重不良反应,对照组有5例患者出现月经量减少、经期延后等不良反应,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05); 结论:中医辨证联合氨甲环酸治疗黄褐斑不仅疗效明显优于对照组,同时还能显著改善患者的一些伴随症状,降低了服用氨甲环酸出现的经期延后、经量减少等不良反应。利用中西医结合的方法治疗黄褐斑,使中、西医充分发挥各自的优势,疗效确切,复发率低,毒副作用少,值得在临床上推广。