【摘 要】
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目的:探讨致敏的树突状细胞联合NP方案化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效和毒副作用。通过IFN-γ、IL-10和IL-12的动态变化,建立评价树突状细胞疗效的特异性免疫指标体系。方法:40
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目的:探讨致敏的树突状细胞联合NP方案化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效和毒副作用。通过IFN-γ、IL-10和IL-12的动态变化,建立评价树突状细胞疗效的特异性免疫指标体系。方法:40例晚期的非小细胞肺癌患者随机分为树突状细胞联合化疗组(观察组)和单纯化疗组(对照组),治疗组化疗前分离患者外周血单核细胞,体外培养成致敏的树突状细胞,培养期间给予患者一周期的长春瑞滨和顺铂方案(NP方案)化疗,化疗后回输树突状细胞,对照组仅给予患者同一方案的化疗,评价指标有临床获益率、卡式评分和毒副作用。治疗前后检测血清中的IFN-γ、IL-10和IL-12的数值,分析其变化规律。结果:两组临床获益率无统计学差异(P>0.05),但观察组临床获益率为高。观察组骨髓抑制毒副反应较对照组明显为轻(P<0.05)。观察组行树突状细胞回输时,常见的不良反应为发热,未发现Ⅲ级以上的毒副作用。两组患者治疗前卡氏评分没有统计学差异,观察组生物化疗后卡氏评分升高,对照组化疗后卡氏评分下降,均有统计学差异。两组患者治疗前外周血中的IFN-γ、IL-10和IL-12没有统计学差异,治疗组生物化疗后IFN-γ和IL-12升高,IL-10下降,对照组化疗后IFN-γ和IL-12下降,IL-10水平上升,均有统计学差异。结论:两组临床疗效相近,树突状细胞能够减轻化疗的毒副反应,改变免疫抑制状态,提高免疫功能,改善患者的生活质量。IFN-γ、IL-10、IL-12可作为树突状细胞治疗肿瘤的特异性免疫效果的指标。
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