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目的 表皮生长因子受体家族及其相关配体是调节正常细胞生长的重要信号系统,此系统的紊乱可导致细胞的恶性转化。研究表明在人体正常细胞恶性转化时常伴有生长因子受体基因的高度表达。现已证明在一些恶性肿瘤中存在表皮生长因子受体家族及其配体所形成的自/旁分泌环的异常,提示这一系统在肿瘤的发生发展中占有重要的地位。本文应用免疫组化S-P的方法检测表皮生长因子受体(EGFR)和C-erbB-2蛋白在卵巢浆液性肿瘤组织中的表达,以探讨其临床意义。 方法 选取中国医科大学第一临床学院卵巢浆液性肿瘤标本69例,其中良性肿瘤11例、交界性肿瘤15例、恶性肿瘤43例及正常卵巢组织10例。临床分期和病理分级依据国际妇产科联盟(FIGO)1985年手术病理分期标准。 应用免疫组化S-P法检测石蜡包埋卵巢标本中的EGFR和C-erbB-2蛋白的阳性率。所有组织标本甲醛固定,石蜡包埋,切片厚5μm,脱蜡的标本3%H2O2-甲醇液室温处理10分钟灭活内源性过氧化物酶。PBS冲洗,滴加正常羊血清室温处理20分钟。S-P法免疫组化染色。PBS液代替一抗做阴性对照。另选择2例已知EGFR和C-erbB-2蛋白表达阳性的胃癌石蜡切片作阳性对照。统计学方法采用X2检验,P<0.05有统计学意义。 结 果 1.EGFR在良性,交界性和恶性肿瘤中的阳性表达率分别为27.3%,73.3%,sl.4%;C-erbB-2蛋白在良性,交界性和恶性肿瘤中的阳性表达率分别为27.3%,66.7%,60.5%;两种癌基因蛋白在恶性肿瘤及交界性肿瘤中的阳性表达率显著高于正常组织及良性肿瘤(P<O.05)。 2.在高、中、低分化的卵巢浆液性囊腺癌中,EGFR的阳性表达率分别为70.0%,72.2%,100.0%;而C-erhB-2的阳性表达率分别为30.0%,61.1%,93.3%;EGFR,C-e力B-2在卵巢浆液性囊腺癌低分化组织中的阳性表达与中分化、高分化相比差异有显著性意义(P<0.05人**FR,C-e巾B-2蛋白的阳性表达与组织分化程度有关,在低分化癌中有较强的表达。 3.在4例I-11期卵巢癌中,EGFR阳性表达1例,在39例皿-w期卵巢癌中,EGFR阳性表达34例,阳性表达率为87.2%;在4例I-11期卵巢癌中,无一例C-erbB-2蛋白阳性表达,在39例皿-IV期卵巢癌中,C-erbB-2蛋白阳性表达26例,阳性表达率为66.7%,EGFR和C-erbB-2蛋白在皿-w期中的阳性表达与1-H期的阳性表达相比,差异有显著性意义汐<o.05八EGFR和C-erbB-二蛋白表达与临床分期有关,在期别晚的卵巢癌中表达增强。 4.EGFR与C-erbB-2蛋白之间有相关性,差异有显著性意义(P二o.033<o.05)。 结 论 1.EGFR和/或 C-erbB-2蛋白在正常卵巢及卵巢浆液性肿 ·2·瘤组织中均有表达,且在恶性肿瘤及交界性肿瘤中的阳性表达率均显著高于正常组织及良性肿瘤。 2·EGFR和/或C-erbB-2蛋白表达与卵巢浆液性囊腺癌病理学分级有关,在低分化组织中的阳性表达与中分化、高分化相比差异显著。 3.EGFR和/或C-erbB-2蛋白表达与卵巢浆液性囊腺癌组织临床分期有关,在皿-IV期中高表达。 4.EGFR与C-erbB-2蛋白之间有相关性,两者呈同步表达。