【摘 要】
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目的:用双源CT冠状动脉血管造影(DSCT-CA)来评价猪心肌梗死诱导性多能干细胞(iPSc)移植后对左心室重构及收缩功能变化的影响。方法:将18只苏中猪随机分入正常对照组、心肌梗
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目的:用双源CT冠状动脉血管造影(DSCT-CA)来评价猪心肌梗死诱导性多能干细胞(iPSc)移植后对左心室重构及收缩功能变化的影响。方法:将18只苏中猪随机分入正常对照组、心肌梗死(MI)组和iPSc移植组,每组6只。术后1周及6周分别应用DSCT-CA技术观察左心心肌形态及运动情况,测量左心收缩功能指标,如左心室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF)。比较每组内相关指标前后变化及三组间差异;术后6周处死动物,取心脏标本行2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色和苏木素-伊红(HE)染色。结果:术后1周MI组及iPSc移植组较对照组LVEF降低(P<0.0001),LVESV及LVEDV变化不大,梗死区心肌运动明显减弱,增厚率减低,室壁瘤形成。术后6周MI组较对照组LVESV增加(P=0.010),LVEF降低(P<0.001);iPSc移植组较MI组LVEF升高(P=0.003),心肌运动增强,梗死区面积减小,与正常对照组无显著差别。术后6周和1周相比MI组LVESV、LVEDV均增加(t=3.86,P=0.012;t=2.96,P=0.031),LVEF未见明显变化;iPSc移植组LVEF明显升高(t=11.91,P=0.000;t=3.14,P=0.026),LVESV未见明显差异。术后6周HE染色和TTC染色显示,在MI组,梗死区面积大,有较多炎性细胞浸润,未见存活心肌细胞。iPSc移植组梗死区面积较MI组减小,存活心肌较多。结论:1.猪心肌梗死iPSc移植6周后左心收缩功能明显改善,梗死面积有所减小,心肌运动增强。2.用DSCT-CA技术可以评价MI模型制作是否成功,并可以评估心肌梗死后左心运动情况、左心室重构过程及iPSc移植对左心收缩功能的影响,对临床治疗及预后评价具有重要指导意义。
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