叶间裂区域定位法在胸腔镜肺小结节手术中的临床效果分析

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目的:  探讨叶间裂区域定位法对胸腔镜下肺小结节手术定位的临床疗效分析。  方法:  回顾性分析2017年1月至2018年12月于我科行胸腔镜肺小结节切除术的64名患者并分为两组,其中A组采用胸腔内解剖结构定位34例;B组,采用叶间裂分区域法定位30例。从手术时长、术中定位时间、术后住院天数、结节大小、距胸膜距离及中转开胸率等方面回顾性分析了叶间裂区域定位法在胸腔镜下肺小结节切除手术的临床应用价值,为探讨叶间裂区域定位法对胸腔镜下肺小结节术前定位的临床应用提供参考依据。所选取的肺内孤立性结节直径均小于等于2cm。评价指标包括手术时长,术后住院天数,术中出血量,术后引流天数,术中定位时长;肿物大小,距胸膜距离对中转开胸率的影响,及患者年龄、性别于肿物良恶性的关系。  结果:  1.B组患者术后住院日、手术时长、术后引流天数及术中定位时长明显低于A组患者。  2.肿物直径与中转开胸有相关性。  3.所有患者术后均得以明确病理诊断。患者性别、年龄与肿物良恶性之间存在统计学差异,有相关性。(P值<0.05)。  结论:  1、叶间裂区域定位法与传统定位方法比较,在手术时间、术后住院天数、及术后引流天数上有一定的优越性,在应用的同时应考虑到术前CT定位与术中定位存在的差异性;  2、肺孤立性结节的良恶性与患者年龄性别具有相关性;肿物直径与中转开胸有相关性。
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