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目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)及血小板平均体积(MPV)对慢性阻塞性肺疾病患者发作风险及严重程度的预测价值。方法:选择2014年6月至2015年5月收入我院呼吸内科,明确诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者96例,年龄40-70岁,性别不限,按照两种方法分组:(1)根据发作频率分为频繁发作组67例,非频繁发作组29例;(2)按肺功能气流受限的程度分为3组,其中中度组(50%≤FEV1占预计值%<79%)42例,重度组(30%≤FEV1占预计值<49%)39例,极重度组(FEV1占预计值%<30%)15例。诊断及严重度分组依据2013年修订版《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》,同时均排除30天内全身使用糖皮质激素、合并其它器官炎性疾病、自身免疫系统疾病、血液病的患者。收集所有患者治疗前及治疗后外周血常规、CRP、动脉血气、肺功能检查结果,并对所有患者完成CAT评分,按照上述分组方法比较各组患者治疗前、治疗后中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、血小板平均体积(MPV)的变化,及其治疗前NLR、MPV与动脉血气、CRP、肺功能、CAT评分之间的相关性。结果:(1)频繁发作组患者NLR明显高于非频繁发作组(T=3.442,P=0.031<0.05);而两组患者MPV比较差异无显着意义(T=1.264,P=0.209>0.05)。(2)在不同严重程度的COPD分组中对患者NLR、MPV进行比较,NLR在不同的严重程度中存在显着的差异(F=5.592,P=0.017<0.05);MPV在严重程度方面无差异(F=0.179,P=0.910>0.05)。(3)NLR与CRP正相关(r=0.26,P<0.05),与FEV1负相关(r=-0.39,P<0.05),与发作频率正相关;MPV与CRP、FEV1、发作频率无明显相关性。(4)NLR、MPV治疗后跟治疗前相比,均下降,说明通过治疗,慢阻肺患者全身性炎症反应减轻。结论:1.中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)对COPD发作风险有正向预测价值,即中性粒细胞/淋巴细胞比率高,COPD发作风险越大,中性粒细胞/淋巴细胞比率低,COPD发作风险越小;中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)对COPD严重程度也有正向预测价值,即比率高,COPD严重程度越严重,比率低时,COPD严重程度越低。2.血小板平均体积(MPV)对COPD发作风险和严重程度没有预测价值。