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本研究的目的是探讨超声显像在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)引起的各种脑损伤中的应用和发展演变过程与预后的关系，为临床诊断和治疗提供影像学判别标准。
方法:选择经临床确诊不同程度的HIE足月儿37例和有窒息史早产儿14例，以新生儿前囟门为声窗进行冠、矢状面超声检查。初次检查为生后2h～7d，如有阳性诊断则住院期间每3～5d进行复查，出院后1～3m进行复查。
结果:早期脑损伤足月儿以脑水肿为主，早产儿以白质病变为主；合并颅内出血足月儿以脉络丛出血为主，早产儿以室管膜下出血为主。晚期脑损伤足月儿以脑实质内囊腔样改变和脑萎缩改变为主，早产儿以脑室周围白质软化为主。颅内出血均以梗阻性脑积水为主。研究结果表明足月儿早期脑损伤中脑水肿对后遗症产生无明显统计学差异(p=0.09)；足月儿早期脑损伤中Ⅰ、Ⅱ度颅内出血与Ⅲ、Ⅳ度颅内出血对后遗症产生存在明显统计学差异(p＜0.05)；早产儿早期脑损伤中Ⅰ、Ⅱ度颅内出血与Ⅲ、Ⅳ度颅内出血对后遗症产生无明显统计学差异(p=1)；早产儿早期脑损伤中白质病变对后遗症产生无明显统计学差异(p=1)。足月儿轻度与中重度HIE对后遗症产生存在明显统计学差异(p＜0.01)；足月儿轻度HIE与重度窒息早产儿对后遗症产生存在明显统计学差异(p＜0.01)；足月儿中重度HIE与重度窒息早产儿对后遗症产生无明显统计学差异(p＞0.05)。
结论:
1超声显像能较好地反映新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤的部位及类型，可动态观察脑损伤的变化过程。
2对HIE足月儿的脑水肿和Ⅲ、Ⅳ度颅内出血，早产儿的白质病变和颅内出血要引起重视；患儿声像图中出现脑萎缩、脑内囊腔样改变、颅内出血后产生梗阻性脑积水、脑室旁白质软化等征像预后不良。
3轻度HIE预后好，中重度HIE及有明确窒息史的早产儿预后差。