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肿瘤目前已经成为威胁我国人类健康的头号杀手,化学治疗是治疗恶性肿瘤的一个重要手段,但有些化疗药物难以通过细胞膜,如甲氨蝶呤(methotrexate,MTX),大剂量的化疗药物会增加其毒副作用,很多病人往往很难承受这一负面作用而中止治疗。前期工作显示低剂量冲击波(low-dose shock waves,LDSWs)即对细胞活性影响不超过5%的冲击波作用细胞,可增加细胞膜的通透性,引起细胞外的大分子物质进入细胞内;同时可以使细胞内大分子物质释放到细胞外,如ATP。基于此,本实验通过研究LDSWs联合化疗药物MTX体外作用人急性T淋巴细胞白血病细胞(Jurkat),在不增加化疗药物的剂量的同时达到抑制肿瘤细胞增殖,促进凋亡的目的,从而为抗肿瘤的综合治疗提供一种新的手段和理论依据。本研究通过体外培养Jurkat细胞,应用不同次数,能量密度为0.18mJ/mm2的LDSWs分别作用Jurkat细胞,应用台盼蓝染色法检测LDSWs对细胞活性的影响;分别应用不同浓度的MTX及其联合LDSWs作用Jurkat细胞24h后,应用MTT法检测单药组以及联合组对Jurkat细胞的增殖抑制情况;用流式细胞术检测不同浓度MTX单独作用及联合LDSWs对Jurkat细胞凋亡的影响;应用P2X7受体特异性抗体作用Jurkat细胞,采用免疫荧光技术检测细胞膜P2X7受体的表达情况;应用P2X7受体特异性抗体KN-62作用MTX联合LDSWs处理过的Jurkat细胞,对照组不加KN-62,采用流式细胞术检测两组细胞凋亡情况;本研究应用ELISA方法检测单药组以及联合组Jurkat细胞内MTX含量;最后,我们采用RT-PCR方法检测联合组及对照组Jurkat细胞caspase-3/8/9mRNA的表达情况。本实验研究主要结果显示:LDSWs作用Jurkat细胞小于400次对细胞活性不产生影响;联合组和单药组相比,能够显著抑制细胞增殖及诱导其凋亡(P<0.05)。应用P2X7受体抗体作用后,Jurkat细胞膜显红色荧光。应用KN-62作用后的实验组细胞凋亡率较对照组降低,两组别相比较差异有显著性(P<0.05)。ELISA方法检测单药组较联合组相比Jurkat细胞内MTX含量低,两组别相比较差异有显著性(P<0.05)。RT-PCR检测中,联合组Jurkat细胞caspase-3/8/9的mRNA表达水平高于对照组。本研究的主要结论是:1.作用次数少于400次时LDSWs对Jurkat细胞活性影响小于5%。2.MTT法检测不同浓度的MTX对Jurkat细胞的生长有抑制作用,且呈剂量依赖性;联合组对Jurkat细胞的生长抑制作用明显强于单药组。3.联合组诱导Jurkat细胞凋亡的凋亡率明显高于单药组。4.LDSWs能够增加MTX进入Jurkat细胞内的含量,诱导Jurkat细胞凋亡。5.Jurkat细胞膜表达P2X7受体;其特异性抑制剂KN-62能够减低LDSWs联合MTX诱导的Jurkat细胞凋亡率;ATP、P2X7参与诱导Jurkat细胞凋亡。6.LDSWs联合MTX应用使Jurkat细胞caspase-3/8/9mRNA表达水平高于对照组;LDSWs联合MTX通过细胞凋亡的内部及外部途径诱导Jurkat细胞凋亡。