【摘 要】
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目的：通过比较Smart Care/PS和压力支持通气(pressure support ventilation,PSV)模式在困难撤机患者中呼吸力学及血流动力学的变化,比较SC撤机模式与PSV撤机模式的效果。方法：
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目的：通过比较Smart Care/PS和压力支持通气(pressure support ventilation,PSV)模式在困难撤机患者中呼吸力学及血流动力学的变化,比较SC撤机模式与PSV撤机模式的效果。方法：满足撤机条件后,将57例中枢神经系统(central nervous system, CNS)疾病术后与肺部感染的困难撤机患者随机分成两组(SC组和PSV组),基础通气模式均为同步间歇指令通气(synchronized intermittent mandatory ventilation, SIMV)+PSV,分别使用SC和PSV模式进行撤机,收集撤机后5min、15min、30min、1h、2h,5个时间点的呼吸力学及血流动力学指标。采用重复测量方差分析进行数据统计。结果：(1)两种撤机方式各时间点的f、P0.1、NIF、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05),不同时间点的f、P0.1、NIF、HR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两种撤机方式各时间点的Vt、PetCO2、C、R、MAP、CI比较,差异无统计学意义(P>0.05),不同时间点的Vt、PetCO2、C、R、MAP、CI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：对于CNS疾病术后与肺部感染困难撤机患者来说,SC可代替PSV模式,模拟医师对患者机械通气的压力支持(pressure support, PS)水平的调整,进行自动化撤机。
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