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目的本研究旨在构建一种与现行的责任制整体护理模式相匹配的护士绩效考核指标体系,并设计研发统计模型,应用于护士绩效工资二次分配,充分体现护士分层次管理及多劳多得、优劳优酬、奖优罚劣的考评激励机制,最大限度地调动护理人员工作积极性,稳定护士队伍,确保优质护理服务落实到位。方法在实地调研、文献回顾及先期试点的基础上形成半结构访谈提纲,对潍坊市益都中心医院的12名不同层次护理管理者进行半结构式访谈,通过质性研究的方法筛选出护士绩效考核敏感性指标,形成指标体系及分配方案草案,并拟定专家函询问卷。运用Delphi函询法对该院护理部正副主任、科护士长及临床科室护士长共35人进行2轮专家函询。采用SPSS17D软件对函询数据进行统计处理,并对函询结果进行可靠性分析。指标体系及分配方案确定后,利用Excel智能功能,研发制作绩效分值统计及绩效工资核算模型。经全员培训后在该院32个临床科室进行试点,实施3个月后,通过护士对绩效工资分配满意度、出院患者满意度、医生对护理工作满意度、各临床科室月护理质量得分及护士长日工作量统计平均耗时五个方面的数据分析进行效果评价。结果函询结果可靠。构建了包含护士层次系数、护士工作量分数、护理质量得分率和奖励金额4个Ⅰ级指标和12个Ⅱ级指标的护士绩效考核指标体系。确立了“护士绩效分数=护士分层次系数×月工作量分数×护理质量得分率”和“护士绩效工资=个体绩效分数×(总体绩效工资/总体绩效分数)±奖励金额”的二次分配方案。研发了Excel统计模型。实施3个月后,护士对绩效工资分配满意度、出院患者满意度、医生对护理工作满意度及各临床科室月护理质量得分均明显提高(P<0.05),护士长进行护士日工作量统计平均耗时5.6±0.64分钟。结论该指标体系各维度的设计与现行的责任制整体护理模式相匹配,充分考虑了护士岗位管理、分层使用、责任护士包干患者、分级护理等诸多因素,关键指标代表性强。构建时采用的Delphi方法科学、结果可靠。该绩效工资二次分配方案挑战了传统方案中不同性质指标(如工作量和工作质量等)按不同权重相加的计算方法,两者相乘比相加更能诠释多劳多得、优劳优酬的分配理念。临床实施效果明显,该方案能充分调动护理人员工作积极性,确保优质护理服务落实到位,Excel统计模型的应用,使计算简便快捷。