目的：探讨主动脉夹层的临床特点、影像诊断方法、发病机制和临床手术方式及其发展前景。方法：回顾性分析1例复杂主动脉夹层患者的病例资料并结合相关文献复习。设计：病例报告。病例：患者于入院前10天无明显诱因突发胸背部撕裂样疼痛,伴胸闷、气短,无晕厥、黑曚,无心前区疼痛,无恶心、呕吐,就诊于当地医院,行增强CT示：主动脉夹层(Ⅲ型)。术中造影示：夹层累及主动脉弓部,头臂干开口远端有一破口,可见造影剂外漏,考虑Ⅲ型夹层逆撕造成。干预：绝对卧床,并给予控制血压和心率,止痛、镇静及营养等对症支持治疗。结果：在全麻下行右颈总动脉-左颈总动脉-左腋动脉搭桥术联合主动脉夹层腔内隔绝术,术后给予抗炎、止血、抗凝、调脂、控制血压等对症治疗,好转后出院。结论：对于主动脉夹层患者,应积极给予临床干预治疗,做好手术准备,完善相关检查,结合增强CT或动脉造影检查以明确夹层撕裂程度,并结合患者自身身体状况,拟定合理的手术方案,早日行手术治疗,以避免术前夹层破裂及并发脑梗塞、心肌梗塞、肠坏死等并发症,积极挽救主动脉夹层患者的生命、改善生活质量。