UACR值评价高血压及糖尿病肾损害患者的临床特点分析

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目的:通过比较高血压、糖尿病、高血压合并糖尿病患者与健康对照组尿微量白蛋白/尿肌酐(urinarymicroalbumin/creatinine ratio,UACR)的差异,探讨分析UACR对高血压、糖尿病及高血压合并糖尿病患者早期肾损害的评价及临床特点,从而早期检出并预防高血压、糖尿病肾损害,延缓肾病的发生、发展。方法:1)按照高血压和2型糖尿病的诊断标准,选择石河子大学第一附属医院2011年12月-2012年10月符合条件的高血压、2型糖尿病、高血压合并糖尿病患者各100例,以及健康对照组50例,留取入院第2天晨尿,行尿微量白蛋白(urine microalbuminuria,UmAlb)、尿肌酐(urine creatinine,UCr)检测,计算UACR值,同时检测血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Cr)、尿酸(uric acid,UA),对各组间上述指标进行比较;2)根据高血压不同分级及糖尿病不同病程,进行亚组间UACR值分析。3)通过t检验、X2检验等相关性统计学方法,对所得数据进行统计和分析。设定P<0.05为差异具有统计学意义。结果:1)四组患者的BUN、Cr、UA、UmAlb、UACR五项指标中,UACR指标阳性率最高;2)高血压、糖尿病以及高血压合并糖尿病患者三组UACR均比健康对照组高(P<0.05),其中高血压合并糖尿病组UACR阳性率最高,具有统计学意义(P<0.05);3)UACR阳性率随高血压分级的增加而增大,具有统计学意义(P<0.05),且UACR阳性率随高血压、糖尿病病程增加而增大,但无统计学意义。结论:UACR与BUN、Cr、UA、UmAlb反映肾损害指标相比阳性率较高,是评价高血压及糖尿病早期肾损害的敏感指标,且与病情严重程度呈正相关。
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