在解决看病难、看病贵问题的背景下,分级诊疗作为新医改的重要组成部分,被人们寄予厚望。从实践来看,分级诊疗制度取得了良好的效果,但也出现了不少的问题,这充分证明了分级诊疗制度具有优越性和风险性并存的特征。因噎废食忽视分级诊疗制度的重要性,对于我们来说是不可取的,但对于影响分级诊疗制度建设的风险因素也应该给予足够的重视,否则会让分级诊疗中的风险因素占据主流,使分级诊疗制度改革建设取得的效果与分级诊疗制度改革的初衷背道而驰。论文以分级诊疗制度施行中的风险为研究对像,从经济学、社会学、管理学、社会保障学的视角,通过理论与实践相结合的手段,按照分级诊疗制度风险的形成机制、风险的识别、风险的分析、国外经验介绍和风险防控的对策建议的逻辑安排结构,对分级诊疗的风险防控进行阐述。论文从分级诊疗制度风险形成机制出发,通过利益相关者分析理论、需求理论、博弈论和信息不对称理论介绍分级诊疗制度在特有的情况中特有风险的产生机制原因;风险识别部分通过对分级诊疗制度现状的研究,归纳、评价分级诊疗制度中存在的风险和产生原因;风险分析部分运用时间序列分析、DEA数据分析法、因子分析法和层次分析法从分级诊疗制度风险的客观风险环境因素、主观风险感知力和推行模式的风险承受力三方面对分级诊疗制度的风险进行研究;最后综合国外经验对分级诊疗制度风险防控提出有针对性的建议。论文结论:第一、分级诊疗制度在特殊的组织形式中有其特有的风险和形成机制。第二、分级诊疗制度风险产生的原因主要由基础资源不足、参与者行为和偶发因素组成其中资源不足为最主要成因,参与者行为为最不确定的因素。第三,在以提高基层医疗卫生机构服务能力为主的目的下,医联体模式是抵御分级诊疗制度风险产生的最佳推行模式。第四、分级诊疗制度的风险防控需要阻断风险成因,建立风险防控机制和提高风险防控意识等手段的综合运用。