基于“大专科小综合”模式的综合医院诊疗空间设计研究

来源 :山东建筑大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:axyyuan
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综合医院是我国医疗卫生体系的主要组成部分之一,是保障人民群众生命健康的重要场所。目前我国综合医院主流的办医模式有三种,分别是“大综合小专科”、“大专科小综合”和“小专科小综合”。其中“大专科小综合”模式近年来被愈来愈多医疗机构确定为发展或转型策略,该模式可以使医院形成专科品牌,提高医院收入和知名度。基于此现象,了解我国宏观的相关医疗政策背景,分析“大专科小综合”型医院的形成原因及办医优势,研究其空间布局特点,总结得出其诊疗空间设计要点,为以后同类医院的规划建设提供参考,具有一定的必要性和较高的实践应用价值。论文以三级医疗工艺流程为研究思路对“大专科小综合”型医院的诊疗空间进行设计研究。首先阐明“三级医疗工艺流程”的概念,通过定义、设计重点、设计成果等方面对一级、二级和三级流程进行阐释,并指出之前相关文献对医疗工艺流程有关概念解读的局限性和片面性。然后选取本地多个已建成的符合“大专科小综合”模式的二级或三级综合医院案例进行实地考察,并在条件允许的情况下对相关医护人员进行访谈,重点调研医院专科部门的诊疗空间设计布局、专科诊疗用房在全院主体建筑中的面积占比、专科收入在全院营收中的占比、以及远期的院区建设规划等方面,总结其成功经验和存在的问题。接下来基于上述调研成果和笔者日常的专业资料收集成果,基于三级医疗工艺流程对“大专科小综合”型医院的诊疗空间设计进行总结研究,提出设计策略。最后选取笔者实习期间全程参与设计的实际工程——山东第一医科大学附属唐冶医院规划与建筑设计方案为例进行设计实践,论证研究成果对设计实践的指导意义。论文研究内容主要分为以下六个章节:第一章为绪论部分,主要阐述选题的背景依据,界定课题研究的主要对象(研究范围),明确研究目的,对国内“大专科小综合”型医院的研究现状、发展动态进行综述(包括理论动态与实践动态),并说明研究的必要性、研究意义、研究方法、技术路线和研究框架等内容。第二章为基础理论研究部分,首先了解我国相关的医疗政策并对其进行分析解读,明确“大专科小综合”型医院形成的宏观背景及原因,然后根据相关文献总结得出“大专科小综合”型医院的办医优势,接下来对国内已建成的符合条件的相关医疗机构进行分类归纳,最后对三级医疗工艺流程进行概念阐释,明确各级流程的设计内容,为论文后续章节的撰写奠定基础。第三章为案例调研部分,考虑到国内现有疫情风险不提倡跨省市出行,因此本着就近原则选取济南市和德州市的3家具有典型专科特色的二级和三级综合医院进行实地考察,结合访谈和发放调研问卷等调研手段,达到对院内诊疗空间现状进行相对全面了解的目的,分析总结这些医院在专科建设中取得的成功经验和现存问题,为下一章诊疗空间设计策略的提出打下基础。第四章为“大专科小综合”型医院诊疗空间的设计策略,是论文的核心章节。基于第二、三章的研究成果,根据三级医疗工艺流程对诊疗空间进行设计研究,主要包括院区整体规划、建筑单体内部功能组织和典型房间内部布置三个层次。同时论文也对项目前期策划方面的内容进行了探讨,重点研究如何在该阶段确定特色专科和发展方向。上述内容的每一小节均配有相关实际案例作为补充说明,以增强说服力。第五章为上述研究成果的实践应用,以检验上述设计策略的现实可行性,说明论文研究成果的现实应用价值和对相关设计实践的指导意义。应用项目为专业实习期间全程参与方案设计的山东第一医科大学附属唐冶医院规划与建筑设计投标方案。第六章为研究结论、不足与展望。对前面章节的研究内容与成果进行总结,提出研究结论,同时分析论文研究内容的不足和局限性,并提出未来相关研究或实践的发展方向。
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