喉返神经损伤规律及治疗探讨

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[目的]探讨喉神经肌电位综合指标对声带麻痹预后的估价作用。[方法]检测91例甲状腺手术单侧声带麻痹患者的喉神经电图及肌电位,按病程分成四组;分析各组恢复与未恢复声带运动的患者喉神经肌电位特征,以“可信区间”计算神经肌电位对声带麻痹预后的评估标准。[结果]病程2月内组最大诱发电位幅度明显低于2月以上的其它各组,差异具有显著性意义(P<0.05),而2-4月与4-6月组组间无显著陸差异(P>0.05),故将病程2-6月计为一组。2月内组恢复与未恢复声带运动的患者分别为2、11例,以引出诱发电位且无错向再生电位作为预后良好判断指标,准确率为92%(12/13)。2-6月组陕复与未恢复声带运动的患者各为11、48例,恢复者最大诱发电位幅度明显大于末恢复者,差异有显著性意义(P>0.01)。以引出诱发电位且电位幅度大于26.4%作为预后良好的判断标准,准确率90%(53/59);结合无错向再生电位综合判断预后,准确率为93%(55/59)。6月以上组19例无论神经肌电位检测结果如何,声带
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