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目的采用随机对照的研究方法,观察电针疏波、密波和疏密波治疗单纯性肥胖症的疗效和安全性,探讨不同波形的电针刺激对肥胖指标及临床疗效的影响,为优化电针治疗单纯性肥胖症方案提供临床依据。方法研究对象为来自台湾林美惠门诊的单纯肥胖症患者,随机分到疏波组、密波组和疏密波组。针刺治疗的主穴选带脉、中脘、天枢、水分、丰隆,结合中医辨证脾虚湿阻、胃热湿阻、脾肾阳虚、肝郁气滞和阴虚内热型进行配穴治疗。选用南京小松医疗仪器研究所生产的XS-998B型电针治疗仪,将2对导线分别接在相应的穴位上。疏波组频率为2~5HZ,密波组频率为50~100HZ,疏密波组频率为2~5/50~100HZ循环。留针时间为30分钟,每日1次,一周治疗5次,4周为一疗程,连续治疗两个疗程。治疗前后分别对三组患者进行临床症状积分、肥胖指标(臂围、腰围、腹围、臀围、股围、腰臀比、脂肪百分率、体重、体质指数、肥胖度)的变化情况测量评定疗效,进行血尿常规、心电图,肝肾功能的实验室检查评定安全性。结果本研究中共入组180例单纯性肥胖病人,脾虚湿阻的病人最多,达53.14%。疗效性结果:①疏波组、密波组、疏密波组均能显著降低临床症状总积分(P<0.05)。三组治疗前后临床症状总积分改变差值分别为5.37±3.27、5.17±3.32、5.54±3.45,疏密波组改善值较高于疏波组和密波组,三组比较差异虽没有统计学意义(P>0.05),但疏密波组相对于其它两组,在改善临床症状体征方面略有优势。②疏密波治疗单纯性肥胖症的有效率为61.40%,疏波为60.00%,密波为58.34%,疏密波略优于疏波和密波,但无统计意义(P>0.05)。③三组电针均能使体重、BMI及肥胖度的数值明显下降,具有良好的减重作用,其中又以疏密波的作用为强(P<0.01)。④三种波形的电针都能有效降低肥胖患者臂围、股围、腹围、腰围、臀围及脂肪百分率(F%),减少体内的脂肪含量。在臂围的改善上,疏密波的作用更为显著(P<0.01)。结论1.三组电针均能显著降低单纯性肥胖症的临床症状总积分,疏密波较疏波组和密波组略有优势。2.在单纯性肥胖症临床疗效方面,疏密波的有效率略优于疏波和密波。3.三组电针均能使体重、BMI及肥胖度的数值明显下降,具有良好的减重作用,以疏密波的作用为强。4.三种波形的电针都能有效降低肥胖患者臂围、股围、腹围、腰围、臀围及F%,减少体内的脂肪含量。在腰围、腰臀比的改善上,疏密波的作用更为显著。综上,电针减肥近期疗效可靠,是一种有益于健康的减肥方法,疏密波的疗效优于疏波或密波。