[背景和目的]《“十三五”全国健康促进与教育工作规划》提出,要推动落实医院开展健康教育和健康促进工作。健康生活方式是健康促进的重要内容,医护人员为患者提供健康生活方式指导有利于提高患者就医满意度。了解健康生活方式指导服务在我国三级公立医院的供需现状和科室分布情况,健康生活方式指导服务量在不同科室的分布,从患者特征和机构特征两个层面分析我国三级公立医院患者对接受到的健康生活方式指导服务的满意度和影响因素。为今后医院开展健康生活方式指导服务和完善相关考核机制提供科学依据。[方法]本研究基于全国改善医疗服务行动第三方评估（第五轮）收集了全国143家医院门诊、住院患者和医疗机构相关数据。采用频数（构成比）描述健康生活方式指导服务现状。采用SNK（Student-Newman-Keuls）检验对患者接受到健康生活方式指导在不同科室间的分布差异进行分析。采用二分类logistic回归从患者和机构两个层面进行健康生活方式指导服务患者满意度分析。采用Spearman秩相关分析健康生活方式指导服务量、患者对健康生活方式指导服务的满意度和总体就诊满意度间的相关关系。[结果]门诊患者未接受到健康生活方式指导服务的比例高于住院患者,与医护人员一对一交流是患者最希望接受该项服务的途径。健康生活方式指导服务在不同科室间分布略有差异。健康生活方式指导服务患者满意度的影响因素在患者层面是:农村户口的门诊患者对健康生活方式指导服务的满意度要低于城镇户口的门诊患者,接受医疗救助的门诊患者对健康生活方式指导服务的满意度要低于城镇职工医保患者,女性住院患者对健康生活方式指导服务的满意度要低于男性住院患者,家庭实际年收入越高门诊患者和住院患者对健康生活方式指导服务的满意度越高（p＜0.05）;在机构层面的影响因素是:东部地区医院的门诊和住院患者对健康生活方式指导服务的满意度要高于西部地区医院,委属委管医院的门诊和住院患者对健康生活方式指导服务的满意度要高于地方医院患者,医院的护士人力配备相对越多,住院患者对健康生活方式指导服务的满意度越高,患者接受到的健康生活方式指导服务的数量、患者对健康生活方式指导服务的满意度以及患者对总体就诊满意度间呈正相关关系（p＜0.05）。[结论]健康生活方式指导服务患者满意度较高。门诊患者接受到的健康生活方式指导服务占比低于住院患者。弱势群体患者（农村低收入医疗救助患者）健康生活方式指导服务满意度低。医院的护士人力资源影响患者对接受到的健康生活方式指导服务的满意度。“十四五时期”要加强对门诊患者的健康生活方式指导服务,通过自媒体平台延申服务。构建“医护-医务社工-志愿者”团队,对弱势群体予以重视,为患者提供差异化健康生活方式指导服务。