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目的:研究乙酰肝素酶、syndecan-1及血管内皮生长因子(VEGF)在胃癌组织中的表达及其相关性,初步探讨它们在胃癌侵袭转移中的作用及机制。方法:采用免疫组化Elivision两步法,分别检测60例胃癌组织、相应的胃癌旁组织和30例胃正常组织中乙酰肝素酶、syndecan-1及VEGF的表达情况,分析胃癌中三者的表达与临床病理特征间的关系以及它们之间的相关性。采用SPSS13.0统计软件包进行统计分析,计数资料比较用X~2检验或四格表确切概率法检验,相关性分析采用Spearman相关分析。结果:(1)乙酰肝素酶在胃癌组织、癌旁和胃正常组织中的阳性表达率分别为68.33%、35.00%和0%,各组比较差异有显著意义(P<0.01);其在胃癌中的表达与淋巴结转移、TNM分期、浸润深度、远处转移有关(P<0.01),与年龄、性别、肿瘤大小、部位、组织学分型、分化程度、Borrmann分型无关(P>0.05)。(2)Syndecan-1在胃癌组织、癌旁和胃正常组织中的阳性表达率分别为26.67%、53.33%和76.67%;各组比较差异有显著意义(P<0.05);syndecan-1在胃癌中的表达下调或缺失与淋巴结转移、TNM分期、远处转移有关(P<0.05),与年龄、性别、肿瘤大小、部位、组织学分型、分化程度、浸润深度、Borrmann分型无关(P>0.05)。(3)VEGF在胃癌组织、癌旁和胃正常组织中的阳性表达率分别为70.00%、48.33%和6.67%;各组比较差异有显著意义(P<0.05);VEGF在胃癌中的表达与淋巴结转移、TNM分期、浸润深度、远处转移有关(P<0.05),与年龄、性别、肿瘤大小、部位、组织学分型、分化程度、浸润深度、Borrmann分型无关(P>0.05)。(4)胃癌中乙酰肝素酶与syndecan-1的表达呈负相关关系(r=—0.289,P<0.05);乙酰肝素酶与VEGF的表达呈正相关关系(r=0.401,P<0.01);syndecan-1与VEGF的表达无相关性(r=—0.152,P>0.05)。结论:(1)乙酰肝素酶、VEGF在胃癌组织中高表达,在癌旁组织、胃正常组织中弱表达或不表达;syndecan-1在胃癌组织中弱表达或不表达,在癌旁组织、胃正常组织中表达或高表达,差异具有显著性;提示它们可能参与了胃癌的发生发展。(2)乙酰肝素酶、VEGF在胃癌中的表达与淋巴结转移、TNM分期、浸润深度、远处转移相关;syndecan-1在胃癌中的表达与淋巴结转移、TNM分期、远处转移相关,提示它们与胃癌的侵袭转移密切相关,可能是评价胃癌发生发展过程中具有恶性生物学行为的指标之一。(3)乙酰肝素酶与syndecan-1在胃癌中的表达呈负相关关系,乙酰肝素酶与VEGF的表达呈正相关关系,syndecan-1与VEGF的表达无相关性。提示三者以不同的方式共同参与胃癌的发生、发展,三者的联合检测有助于从多方面了解和判断胃癌恶性程度及预后,为胃癌的治疗提供实验和临床依据。