关节镜下膝关节前交叉韧带重建术中采用Rigid fix与Endo-button的疗效比较

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目的:比较关节镜下膝关节前交叉韧带重建术中采用Rigid fix与Endo-button固定韧带股骨端的疗效差异。方法:回顾本院2006年到2008年间治疗的117例前交叉韧带损伤患者,其中男92例,女25例,年龄16-57岁(平均27.7岁);病程3天—12年,平均18.7月。所有患者均有明确外伤史,其中车祸伤24例,膝关节扭伤62例,膝关节摔伤31例。96例患者可有不同程度的膝关节不稳症状;术前查体,前抽屉试验阳性114例,Lachman试验阳性76例,轴移试验阳性49例。在关节镜辅助下行前交叉韧带重建术,术后行常规康复锻炼,通过对比2组患者术前术后膝关节Lysholm评分,比较两种固定物固定前交叉韧带的疗效的差别是否具有统计学意义。结果:所有病例均随访一年。术后两组患者不稳症状均消失,查体前抽屉试验、Lachman试验、轴移试验均为阴性。对两组患者行膝关节Lysholm评分,使用Rigid fix组共69人,术前评分17-71分(平均42.48±15.10),术后1年评分84--100(平均97.50±3.69);使用Endo-button组共48人,术前评分17--78分(平均43.06±15.05),术后1年评分88--100(平均97.37±3.10)。采用t检验分析,Rigid fix组患者手术前后评分差异有统计学意义(P<0.05);Endo-button组患者手术前后评分差异有统计学意义(P<0.05),Rigid fix与Endo-button组患者术后1年评分差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:在关节镜下膝关节前交叉韧带重建术中韧带股骨端固定采用Rigid fix与Endo-button均能很好的重建患者膝关节稳定性,改善患者症状,且两者之间临床疗效并无明显差别。
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