【摘 要】
：
目的:探讨超声引导下椎板后阻滞（Retrolaminar block,RLB）联合塞来昔布治疗非特异性下腰痛（Nonspecific low back pain,NLBP）的有效性及安全性。方法:随机选取50例诊断为非特异性下腰痛的患者参与本次研究,对纳入的患者通过随机数字表分为两组:对照组（C组）25例,以口服塞来昔布（0.2g/次,2次/日,早上、晚上各1次）药物治疗,连续服药2日,期间若患者
论文部分内容阅读
目的:探讨超声引导下椎板后阻滞（Retrolaminar block,RLB）联合塞来昔布治疗非特异性下腰痛（Nonspecific low back pain,NLBP）的有效性及安全性。方法:随机选取50例诊断为非特异性下腰痛的患者参与本次研究,对纳入的患者通过随机数字表分为两组:对照组（C组）25例,以口服塞来昔布（0.2g/次,2次/日,早上、晚上各1次）药物治疗,连续服药2日,期间若患者无法耐受不良反应则停止服药并退出本次研究;观察组（T组）25例,采用超声引导下RLB治疗一次,随后联合口服塞来昔布药物治疗,口服用药及其它与对照组相同。超声引导下RLB的定位、操作及给药如下:患者俯卧位,采用痛点定位法,以腰部压痛最明显的同侧腰椎椎板为穿刺点,如无腰部压痛点,则以按压能诱发出主诉区疼痛的腰椎椎板为穿刺点,超声引导下采用旁正中矢状位平面内穿刺法,从头端向足侧进针穿刺至椎板后平面,回抽无血及脑脊液后,每侧注射0.25%盐酸罗哌卡因15ml,依据痛区为单侧或双侧分别行单侧或双侧注射。记录并对比两组患者开始治疗前、治疗后（4h、24h）的疼痛数字评价量表（Numerical Rating Scale,NRS）评分及治疗前与治疗后24h的NRS差值;比较两组患者治疗前、治疗后24h的魁北克腰痛障碍量表（Quebec Back Pain Disability Scale,QBPDS）评分与差值;两组患者的疗效显效以上率比较;超声引导下椎板后阻滞治疗前后生命体征变化及并发症情况比较;两组患者药物治疗的不良反应发生率比较。结果:T组治疗后4h、24h的NRS评分均较C组降低（P＜0.01）,T组治疗前与治疗后24h的NRS评分差值显著大于C组（P＜0.001）;T组疗效显效以上率显著高于C组（P＜0.01）;T组治疗后24h的QBPDS评分较C组降低（P＜0.05）,T组治疗前后的QBPDS评分差值显著大于C组（P＜0.001）;T组治疗前后的心率、血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度等生命体征对比均无明显差异（P＞0.05）;T组治疗后24h内无局部血肿、神经损伤及局部感染等并发症发生;两组治疗后24h内的不良反应发生率比较无明显差异（P＞0.05）。结论:超声引导下椎板后阻滞联合塞来昔布治疗非特异性下腰痛,能有效减轻患者下腰部疼痛,改善患者腰部功能,对患者呼吸及循环无明显影响,无并发症发生,操作简单,是治疗非特异性下腰痛的一种安全、有效的方法。
其他文献
目的探讨腔镜下经颈部带状肌间入路在治疗甲状腺良性病变患者中手术的可行性和优势,为更好地在腔镜下给甲状腺良性病变患者施行微创手术提供参考依据。方法选取在2018年12月1日至2019年11月30日在广西医科大学第二附属医院普通外科住院,诊断为良性甲状腺疾病,并且在腔镜下施行微创甲状腺手术的患者。剔除标准:（1）近期有感染、发热病史;（2）合并有偏头痛、三叉神经痛、颈椎痛等病史;（3）甲状腺恶性肿瘤;
目的:分析经皮肾镜碎石术（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）治疗上尿路结石出现严重出血后的处理方法及疗效。方法:回顾性分析广西医科大学第一附属医院（2009年9月至2015年12月）及广西医科大学第二附属医院（2017年1月到2019年12月）上尿路结石治疗中采取经皮肾镜碎石术患者的临床资料。结果:总计3184例患者纳入研究,其中严重出血的74例（74/3184,
目的:对比研究多点皮瓣缝合联合多管负压引流与传统加压包扎、单管引流的临床效果、安全可行性。方法:回顾性分析69例行乳腺癌改良根治术患者相关基本资料,按照其具体的术后处理干预方式,列为A（加压包扎+单管负压引流）;B（多点皮瓣缝合+多管负压引流）两组。比较两组术后引流管引流量,拔管时间,术后住院天数,术后第一天疼痛评分（VAS评分）、术后并发症等情况。结果:B组术后拔管时间5.96±2.38天较A组
目的 探讨血脂代谢与脑白质疏松的关系。方法 选取2018年3月至2020年1月在广西医科大学第二附属医院神经内科住院的40至85岁患者共570例,依据头颅MRI的结果分为脑白质疏松组264例和非脑白质疏松对照组306例,其中脑白质疏松组264例依据视觉Fazekas分级标准分为轻度组81例、中度组87例、重度组96例。从病史资料中收集入组患者的年龄、性别、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度
目的:将前庭刺激与常规语言训练相结合,观察两者联合对自闭症谱系障碍儿童语言功能的影响。方法:选取60例自闭症谱系障碍（Autism spectrum disorder,ASD）且伴语言障碍的儿童,随机分为对照组（n=30）、实验组（n=30）。对照组给予常规言语训练,实验组在对照组的基础上接受前庭刺激（宇航员旋转板及Boboath球）治疗,每次训练均在治疗师的指导下进行。治疗前、治疗8周后评价分析
目的:通过对广西北部湾地区钦州、北海、防城港、南宁四座城市42家卫生院的急诊资源及急救能力进行调查分析,了解广西北部湾地区卫生院的急救能力和相关资源的配置情况,为进一步提高广西北部湾基层卫生医疗机构的急救能力及合理分配急诊资源提供依据。方法:依据我国卫健委发布的相关政策文件及急诊标准,结合广西基层卫生医疗水平的发展情况,制定急救能力调查表。再选取广西北部湾四城有代表性的卫生院共42家,于受调查医院
目的:了解广西81家县级公立医院急诊医疗资源状况,为建设广西县级公立医院急诊科提供基础数据。方法:初步制定了《广西医疗机构急诊科相关信息调查表》,经广西急救医学质量控制中心审核并确定,之后由省卫健委发文,要求相关医疗机构配合本次调查。各医疗机构填表者网络填写并将填写完整的纸质版调查表,以挂号件形式邮寄到广西急救医学质量控制中心后反馈给课题研究人员。调研急诊科从2018年1月1日—2018年12月3
目的:研究自体富血小板血浆（Platelet-Rich Plasma,PRP）联合药物治疗带状疱疹性神经痛（Zoster Related Neuralgia,ZRN）的治疗效果。方法:采用随机病例对照研究,观察32例带状疱疹性神经痛（Zoster Related Neuralgia,ZRN）的患者,将其随机分为A、B两组进行治疗,每组16例患者。A组患者采用自体富血小板血浆（Platelet-Ri
目的:了解某多民族乡镇高血压患病情况及影响因素。方法:回顾性分析某乡镇卫生院2017年1月1日至2019年12月31日年龄≥30岁以上常住居民健康档案,整群普查所得的数据按流行病学调查方法进行统计学分析。结果:1.一般情况:共调查18616人,其中男性9478人（50.91%）,女性9138人（49.09%）。年龄30～85岁,平均年龄（45.69±5.25）岁。壮族11537人,汉族3134人,
目的通过发放问卷调查,评估以全科医师为主的家庭医生签约服务在基层乡镇应用效果,为进一步完善家庭医生签约服务内容,规范服务管理,改善服务方式,提高服务质量提供参考意见。方法选取钦州市大某坡镇内三个行政村的153例高血压患者为研究对象,根据患者是否签约以全科医生为核心的家庭医生团队分为签约组（81例）和非签约组（72例）。回顾一年来对两组患者在高血压认知、治疗依从性等方面的情况进行分析,评估管理效果。