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目的本课题研究是通过刃针配合正骨手法与单纯正骨手法治疗颈源性头痛临床对照研究,观察刃针配合正骨手法治疗颈源性头痛的临床疗效,探讨刃针配合正骨手法治疗颈源性头痛的治疗作用机制,为颈源性头痛的临床治疗提供科学理论依据。研究方法选择64例符合纳入标准的颈源性头痛病例,按照随机对照原则分为治疗组(刃针配合正骨手法)、对照组(正骨手法),每组32例,治疗组、对照组均各一个疗程治疗,分别于治疗前、治疗1疗程后及1月后随访,利用视觉模拟评分法(VAS)评估头痛程度,利用颈椎活动度的变化(ROM)评价颈椎关节活动度改善情况,分别进行两组内及组间对比,并且利用焦虑自评量表(SAS)评价两种治疗方法改善焦虑的情况。结果64名受试者中,脱失5人,最终有59名患者完成研究,其中治疗组30例,对照组29例；两组间性别构成、年龄分布、病程、VAS、ROM和SAS评分无显著性差异(P>0.05),说明两组间一般情况均衡,具有可比性。在VAS、ROM和SAS方面,治疗组和对照组组内比较：第1疗程治疗后、治疗1月后随访与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),表明两种治疗方法均能有效缓解症状；治疗组中1疗程结束后与治疗后1月比较,差异无统计学意义(P>0.05),说明1疗程结束后与治疗后1月,治疗组治疗效果稳定；对照组同位点比较,治疗后1月各个评分较1疗程结束后升高,差异有统计学意义(P<0.01)；在1个疗程结束后及治疗后1月治疗组与对照组之间评分比较,治疗组评分明显降低,两组间差异有统计学意义(P<0.01),表明刃针配合正骨疗法治疗单纯正骨手法治疗在缓解头部疼痛、改善颈椎活动度的变化及缓解患者焦虑状态的近期远期疗效更明显。1疗程治疗组痊愈率50%,总有效率93.3%,对照组痊愈率20.1%,总有效率82.8%,组间疗效比较有显著性差异(P<0.01)；1月后治疗组痊愈率50.0%总有效率82.8%,对照组痊愈率13.4%、总有效率51.7%,组间疗效比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组在1疗程治疗与治疗后1月比较,差异无统计学意义(P>0.05),说明治疗组疗效稳定,复发率小；而对照组在1疗程治疗与治疗后1月比较,差异有统计学意(P<0.05),说明对照组组疗效不稳定,复发率高。治疗中有3例患者在首次治疗时因紧张或空腹出现轻度晕针,平卧休息后,症状缓解；两组均未见断针、滞针、大出血等其他不良反应。结论刃针配合正骨手法,可明显改善颈源性头痛患者的症状、体征,并且治愈率、有效率高,复发率低,疗效稳定安全,刃针配合正骨手法是治疗颈源性头痛的一种安全有效的疗法。