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扁平苔藓是一种临床上比较常见的累及皮肤黏膜的瘙痒性疾病,典型皮损为紫罗兰色的扁平的多角形丘疹,表面有蜡样薄膜,伴有少许鳞屑;典型粘膜表现为Wickham纹。扁平苔藓病因学机制目前尚未完全明确,但基底细胞液化变性和真皮浅层淋巴细胞带状浸润的病理现象提示细胞介导的免疫反应与该病的发病机制密切相关。IL-22是一种由Th17和Th22为主的免疫细胞分泌产生的新型CD4+Th细胞因子,主要生物学功能为微生物防御、保护和修复组织损伤及急性期反应,IL-22独特的免疫介导形式使其在很多炎症性、自身免疫性、肿瘤性皮肤病中发挥重要作用。目前对IL-22在扁平苔藓中的研究较少,因此本实验通过检测IL-22在扁平苔藓皮损中的表达情况,并与正常皮肤相比较,以推测IL-22在扁平苔藓发病过程中可能起的作用,为扁平苔藓的诊断和治疗开辟新的思路。目的:探讨白介素-22在扁平苔藓皮损中的表达情况,为深入揭露疾病的发病机制提供理论基础,为临床治疗提供新的思路和靶点。方法:实验组30例(男18例,女12例,年龄19~63岁,平均年龄42.3±8.4岁),均为吉林大学第二医院皮肤科经临床和病理检查确诊的扁平苔藓患者的病变皮肤;对照组10例(男5例,女5例,年龄22-66岁,平均年龄45.6±7.3岁),均为吉林大学第二医院皮肤外科手术切除的正常皮肤。两组患者年龄和性别相匹配。采用免疫组织化学方法检测IL-22在扁平苔藓皮损和正常皮肤组织中的表达情况,并运用统计学软件进行结果分析。结果:在30例实验组中,16例为强阳性,8例为阳性,4例为弱阳性,2例为阴性。IL-22主要表达于扁平苔藓表皮全层的角质形成细胞和真皮浅层浸润的淋巴细胞胞质中,呈棕黄色颗粒。在10例对照组中,1例为强阳性,2例为阳性,4例为弱阳性,3例为阴性。IL-22主要表达于正常皮肤组织基底层附近的角质形成细胞中,呈淡黄色颗粒。其中IL-22在扁平苔藓皮损中的表达水平明显高于在正常皮肤组织中的表达水平,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论:1、IL-22在大多数扁平苔藓皮损的表皮全层呈阳性表达,并且IL-22在扁平苔藓表皮中的表达水平明显高于正常皮肤组织,提示它可能参与扁平苔藓的发病。2、IL-22在大部分扁平苔藓真皮浅层淋巴细胞浸润区呈阳性表达,提示它可能是造成扁平苔藓炎症细胞浸润的原因之一。3、IL-22在大多数正常皮肤组织中呈弱阳性表达,主要定位于表皮的基底层,提示它可能参与角质形成细胞的正常分化。