该文通过对中国贫困家庭儿童的健康贫困状况和实行农村儿童医疗救助的必要性、可行性进行系统分析的基础上,运用在该计划项目地区现场收集的数据对中国农村贫困儿童人口医疗救助基金试点方案的结构、可行性、基金管理与测算、筹资体系与方式的选择、医疗救助的健康效果、关键影响因素进行系统分析与评价,进而对建立符合中国国情的农村贫困儿童的医疗救助体系提出建议与设想.建议与对策:1.建立符合中国国情的贫困儿童人口医疗救助机制的存在着合理性和必要性:这是因为农村贫困儿童人口的医疗救助体系是社会稳定体系中不可缺少的子系统,有利于提高儿童卫生服务的利用率,从而有助于改善儿童的营养状况,降低儿童的死亡率.2.建立科学的农村贫困儿童医疗救助基金筹集机制:政府行为在儿童医疗救助筹资中的主导地位,同时社会资本的作用也不容忽视.3.儿童医疗救助基金的管理:根据中国农村管理体制的特点,儿童医疗救助基金管理机构主要采取以县级作为实施单元,各县统筹,县办县管的形式;儿童医疗救助资金的报帐程序要严格设计,严格按照设计方案进行实施.4.对儿童医疗救助基金服务的监督:实行逐级监督制度和逐级报告制度以及定期评价制度.5.儿童医疗救助基金运作的约束机制:建立对健康服务提供者的成本约束机制,促使供方降低服务价格和成本,提高服务质量,限制过度提供服务的情况发生;建立对救助对象的行为约束机制,对于扶贫对象利用救助基金的行为进行约束,实际上是体现救助基金在需方层面上的运作效率.因此,原则上应让受益者,即贫困家庭也负担一部分医疗费用,以减少过度利用和过度依赖.