目的通过收集我院同一术者行腹腔镜下胆囊切除术(Laparoscopic cholecystecto my,LC)的急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis,ASC)患者病例资料,回顾性分析不同时机下行LC与患者手术疗效、术后恢复之间的关系,探讨LC在ASC中的应用价值。方法收集2012年6月到2019年6月在宁夏人民医院肝胆外科由同一术者(高年资主任医师)行LC治疗的ASC病例共149例作为研究对象,整理相关临床资料,按手术时机的不同分为早期手术组(发病至接受手术时间<72h)76例,晚期手术组(发病至接受手术时间>72h)73例,运用统计学方法比较两组患者的术前、术中情况及术后恢复情况。结果早期手术组术中出血量显著少于晚期手术组(30.000±40.000ml VS50.000±75.000ml P=0.005);早期手术组手术时间显著少于晚期手术组(101.526±37.807min VS 119.027±49.343min P=0.016);早期手术组的胆囊次全切除率为11.8%(9/76),晚期手术组的为32.9%(24/73),两组相比早期手术组显著少于晚期手术组(P=0.002);早期手术组的术后并发症发生率为5.3%(1/76),晚期手术组的为19.2%(11/73),两组相比早期手术组显著低于晚期手术组(P=0.002);早期手术组术后引流管置管时间显著低于晚期手术组(3.000±1.458d VS 5.000±3.000d P=0.006);早期手术组术后住院时间显著低于晚期手术组(4.000±5.500d VS 10.000±5.000d P<0.001)。结论1.本研究显示ASC患者行LC是可行的。在发病72h内行LC治疗可缩短手术时间,减少术中出血量,减少术后腹腔引流管置管时间,缩短术后住院时间,且术后并发症的发生率更低,有利于患者快速康复。2.对于发病超过72h的ASC患者,若无绝对手术禁忌症也可行LC。但手术难度大、风险高,应谨慎操作。