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本研究的目的是1.探讨抑癌基因脆性组氨酸三联基因(FragileHistineTriad,FHIT)、人乳头瘤病毒(HPV)、P53在宫颈鳞癌中的表达及其意义。2.探讨FHIT、HPV16-E6及P53在宫颈鳞癌中表达的相互关系。
方法:应用免疫组化SP法观察40例宫颈鳞癌、30例CIN和30例正常宫颈组织中FHIT、HPV16-E6及P53的表达。
结果:FHIT在正常宫颈组织、CIN和宫颈鳞癌组织中的阳性表达率分别为:97%、67%、30%,各组间比较差异有统计学意义(P<0.001)。FHIT蛋白阳性表达在宫颈鳞癌病理分级中的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。FHIT蛋白阳性表达在宫颈鳞癌临床分期中的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
P53在正常宫颈组织、CIN和宫颈鳞癌组织中的阳性表达率分别为:27%、30%、53%,各组间表达比较差异有统计学意义(P<0.05)。P53蛋白阳性表达在宫颈鳞癌病理分级中的比较,差异有统计学意义(P<0.01)。P53蛋白阳性表达在宫颈鳞癌临床分期中的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
HPV16-E6在正常宫颈组织、CIN和宫颈鳞癌组织中的的阳性表达率分别为:13%、53%、83%,各组间表达比较差异有统计学意义(P<0.001)。HPV16-E6蛋白阳性表达在宫颈鳞癌病理分级中的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HPV16-E6蛋白阳性表达在宫颈鳞癌临床分期中的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
40例宫颈鳞癌中FHIT与HPV16-E6的阳性表达比较差异有统计学意义(P<0.001);FHIT与P53的阳性表达比较无统计学意义(P>0.05);HPV16-E6与P53表达比较无统计学意义(P>0.05)。
结论:在大部分宫颈鳞癌中FHIT蛋白表达减少或缺失,提示在宫颈鳞癌发生发展中起重要作用,FHIT蛋白易于经免疫组化方法检测,可能成为临床判断CIN预后倾向的指标,有望成为判断宫颈鳞癌临床进展的分子标记。高危HPV16-E6在宫颈鳞癌组织中高检出率提示与宫颈鳞癌的发生关系密切,HPV16-E6感染、FHIT基因缺失可能是宫颈鳞癌发病机制之一,有望成为宫颈鳞癌筛查的指标。P53蛋白的表达与宫颈鳞癌的发生有密切相关,而且与肿瘤恶性程度相关。提示临床检测P53对宫颈鳞癌恶性程度作出评价与判断。