背景Ⅱ类错(牙合)是正畸临床中较常见的错(牙合)畸形,根据下颌第一磨牙与上颌第一磨牙咬(牙合)时的位置关系分类,这种错(牙合)表现为下颌第一磨牙及下牙弓位于上颌第一磨牙及上牙弓的远中位置。安氏Ⅱ类错颌畸形可分为安氏Ⅱ类1分类和安氏Ⅱ类2分类。导致类错(牙合)的主要因素可分为三个方面:骨性因素,功能性因素和牙性因素,错(牙合)的治疗取决于严重程度、生长预期和时机。早期治疗这种错(牙合)畸形是最好的选择,因为它可以减少对牙齿和周围组织的损害。早期的治疗包括功能矫治器的使用,可以配合二期固定矫治进行双期治疗。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS)的发生可与Ⅱ类错(牙合)畸形相关,因为下颌位置靠后可缩小颈椎和下颌体之间的空间,这可能导致舌体和软腭的后位,导致口咽气道狭窄。因此,本文探讨Twin Block矫治器治疗后对上气道的影响。目的本研究的目的是探讨使用Twin Block矫治器对伴有OSAHS的Ⅱ类错(牙合)畸形患者进行早期治疗的疗效。材料与方法1、Ⅱ类错(牙合)畸形ANB>5°,伴有OSAHS的患者。2、头影测量分析:对头颅侧位片进行测量,观察治疗前后牙齿和骨骼的变化。3、气道尺寸分析:在头颅侧位片上进行气道的测量,观察治疗前后对上气道径的影响。病例资料病例简介:1例13岁男性患者,因上牙前突,牙齿排列不齐,于大连市口腔医院正畸科就诊。安氏Ⅱ类、骨性Ⅱ类错牙合畸形,Ⅲ°深覆盖。头颅侧位片显示上气道狭窄,询问患者家属患者的睡眠质量时,发现病人患有严重的睡眠障碍,存在阻塞性睡眠呼吸暂停的症状。治疗:在完全诊断后,患者被评估为骨性Ⅱ类1分类错牙合畸形,下颌发育不足。患者处于生长发育期,还存在生长潜力,因此采用双期治疗,第一阶段用Twin Block进行早期功能矫治,然后第二阶段用固定矫治器进行治疗。结果:应用Twin Block矫治后,磨牙关系、覆(牙合)、覆盖均得到明显改善,促进了下颌骨生长,成功地治疗了骨性Ⅱ类1分类错(牙合)。此外,Twin Block矫治器的使用显著增加了鼻咽、口咽和下咽气道矢状径。结论1、早期应用功能矫治器双期治疗骨性Ⅱ类1分类错(牙合)具有显著的临床意义,可矫正磨牙关系、覆盖、覆(牙合)、切牙排列和促进下颌骨生长。2、早期使用Twin Block功能矫治器治疗会导致鼻咽、口咽和下咽气道矢状径的增加,这有助于避免在生长过程中出现与气道狭窄相关的问题,如口呼吸、磨牙和OSAHS,但还需要进一步的研究。