公立医院改革是我国医药卫生体制改革中的“老大难问题”,也是倍受关注的议题。因为公立医院不仅占据了我国医院体系的主导地位,而且与数以万计的患者和就医群众的切身利益密切相关,可谓是“牵一发而动全身”。2010年02月23日,卫生部等五部委联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》,对公立医院的改革试点工作做出了具体的安排和部署。在公立医院改革试点的背景下,公立医院如何谋取更好的发展,提升内部管理与控制的质量,加强成本控制,维护好医患关系,是当前亟待研究的课题。本文以H公立医院为例,详细分析了医改试点背景下的公立医院成本控制问题。本文主要的研究内容如下:首先,本文研究了当前医改试点的大背景以及公立医院成本控制相关概念、理论,以及医改背景下医院成本控制对象与关键指标。其次,本文重点分析医改试点背景下H公立医院成本控制存在的问题与原因。再次,为完善H医院成本控制,分析了M公立医院医改试点背景下推进成本控制工作的经验和做法。最后,为H公立医院完善成本控制提出了可行性建议。通过研究发现,医改试点的大背景,H公立医院应该主动求变,以多元的思维来制定可行性的成本控制与管理方案,突出成本控制的实效性和可持续性,为积极融入医改试点,提升H公立医院的持续发展活力奠定基础。在成本控制方面,应加强全员全过程成本控制,提升成本控制的效能;增强财务资金的运筹帷幄,要加大资金储备水平,确保有足够资金来应对财务问题;提高成本管理方法精细化、信息化水平,构建完善的成本核算体系与管理制度;不断完善成本的考核机制,以RBRVS绩效考核法、奖惩办法为依托,提升成本控制的效率和质量。