周细胞覆盖率与唾液腺腺样囊性癌临床参数的分析

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目的:研究周细胞在唾液腺腺样囊性癌组织中不同区域的表达情况,并探讨周细胞覆盖率与唾液腺腺样囊性癌各临床参数之间的关系。材料和方法:用免疫组织化学的方法,对50例唾液腺腺样囊性癌标本进行染色处理,以抗NG-2抗体免疫组织化学单染标记腺样囊性癌组织中血管周围的周细胞。每一个切片分为两个不同的区域亚组,分别为:肿瘤中心区(Tumor Central area,T-C)和肿瘤周边区(Tumor Peripheral area, T-P)。先于低倍镜下寻找四个高密度血管区(肿瘤中心区及肿瘤周边区各两个),之后于高倍镜下观察并计数微血管密度(microvessel density, MVD)和周细胞覆盖微血管密度(microvessel pericyte density, MPD),根据MVD和MPD计算出周细胞覆盖率(microvessel pericyte density,MPI)(即MPD/MVD),两个区域亚组各取平均值,然后取该切片平均值。根据病例追溯相应50例患者的各临床参数(年龄、性别、肿瘤位置、肿瘤大小、肿瘤浸润转移、临床分期),并将标本进行分组,然后应用独立样本t检验及单因素方差分析的统计学方法检测各组内MVD、MPD、MPI与这些临床参数的关系。结果:(1)MVD在女性患者中的表达量(6.075±1.347)高于男性患者(5.100±1.370),P=0.047,具有统计学意义;MVD在肿瘤不同区域的表达具有统计学意义,肿瘤周边区(6.280±1.738)高于肿瘤中心区(5.480±1.418),P=0.013;此外,MVD与肿瘤的浸润转移呈正相关,有浸润转移的肿瘤MVD表达(6.233±1.357)高于无浸润转移者(5.350±1.308),P=0.027。而在其他不同分组的患者中,MVD的表达没有明显的统计学意义。(2)MPD在肿瘤中心区的表达量(2.460±1.249)高于肿瘤周边区(1.860±0.833),P=0.006,具有统计学意义;MPD与肿瘤浸润转移呈负相关,即有浸润转移者MPD的表达(1.967±0.765)低于无浸润转移者(2.450±0.826),P=0.039。而在另外不同分组的患者中,MPD的表达没有明显的统计学意义。(3)在肿瘤的不同区域,MPI的数值在肿瘤中心区(0.456±0.225)高于肿瘤周边区(0.320±0.179),P=0.001;此外,MPI与肿瘤的浸润转移呈负相关,即有浸润转移者MPI表达(0.317±0.101)低于无浸润转移者(0.462±0.122),P=0.000。而在其他不同分组的患者中,MPI的表达没有明显的统计学意义。结论:(1)周细胞在唾液腺腺样囊性癌组织中不同区域表达量不同。(2)周细胞覆盖率与唾液腺腺样囊性癌的浸润转移呈负相关。周细胞在唾液腺腺样囊性癌的浸润转移中发挥重要作用。意义:本课题研究发现周细胞在唾液腺腺样囊性癌中的重要作用,因此可将周细胞作为治疗中的新靶点,为临床治疗腺样囊性癌提供新的思路。此外,微血管密度同样与肿瘤发生、局部浸润及远处转移有着密切的关系,将新生微血管作为治疗靶点,减少微血管数量,抑制肿瘤过快生长,有望成为肿瘤治疗的新方法。
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