EphA2/EphrinA1和E-cadherin在宫颈鳞癌的表达及意义

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目的:通过组织学观察EphA2、EphrinA1和E-cadherin在宫颈鳞癌组织中的表达情况及其与宫颈鳞癌临床病理指标之间的关系,并与CD31标记的微血管密度之间作比较,为肿瘤早期诊断和抗血管治疗提供新的思路和作用靶点。方法:应用免疫组织化学二步法检测38例宫颈鳞癌组织及20例正常宫颈上皮组织中EphA2、EphrinA1和E-cadherin的表达。结果:1.20例正常宫颈上皮中,EphA2阴性表达16例(80.0%),弱阳性表达4例(20.0%);EphrinA1阴性表达14例(70.0%),弱阳性表达5例(25.0%),阳性表达1例(5.0%)。2.EphA2和EphrinA1阳性染色定位于癌细胞、淋巴细胞和血管内皮细胞的胞浆,呈棕黄色,染色均一。38例宫颈鳞癌中,EphA2表达阴性表达7例(18.4%),弱阳性表达16例(42.1%),阳性表达10例(26.3%),强阳性表达5例(13.2%);几乎所有组织的血管内皮细胞均呈EphA2阳性表达,且染色强度一致。EphA2在宫颈鳞癌中的表达明显高于正常宫颈(P<0.001);EphrinA1阴性表达8例(21.1%),弱阳性表达17例(44.6%),阳性表达8例(21.1%),强阳性表达5例(13.2%),EphrinA1也在几乎所有的肿瘤组织的血管内皮细胞表达,且染色强度一致,EphdnA1在宫颈鳞癌中的表达均明显高于正常宫颈组织(P<0.01)。3.EphA2和EphdnA1蛋白表达与宫颈鳞癌患者的年龄、FIGO分期以及淋巴结转移均无统计学相关性,而与肿瘤的组织学分级有关。4.EphA2和EphrinA1阳性染色共同定位于相同的肿瘤区域和血管内皮细胞,二者在宫颈鳞癌组织中的表达分布基本一致,经统计学分析,二者的阳性表达呈正相关(r=0.587,P<0.01)。5.在正常宫颈上皮中E-cadhenrin表达于细胞膜,鳞癌中膜表达减弱甚至无表达。E-cadherin在正常宫颈阳性表达率与鳞癌比较,有显著性差异(P<0.05)。6.E-cadherin表达与宫颈鳞癌患者的年龄无关(P>0.05),与FIGO分期、淋巴结转移、临床分期和组织学分级有关,P<0.05)。7.宫颈鳞癌中EphA2和EphrinA阳性表达与CD31标记的MVD值之间无相关性(r_s=-0.152,r_s=-0.158,P>0.05)。结论:1.EphA2和EphfinA1蛋白在宫颈鳞癌中高表达,提示二者可能与宫颈癌的癌变有关。2.EphA2和EphrinA1蛋白表达与宫颈鳞癌的组织学分级有关,而与FIGO分期以及淋巴结转移无关,提示二者可能与宫颈鳞癌的发生、发展有关,而与转移无关。3.E-cadherin在宫颈鳞癌中膜表达减弱至无表达,与肿瘤失分化、浸润性生长、转移及不良预后明显相关。4.EphA2和EphrinA阳性表达与CD31标记的MVD值之间无相关性。
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