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目的观察不同剂量静脉免疫球蛋白(Intravenous Immunoglobulin, IVIG)对早产儿脐血调节性T细胞数量及功能的影响,探讨IVIG免疫调节作用的机制与早产儿用药安全性。方法选择20
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目的观察不同剂量静脉免疫球蛋白(Intravenous Immunoglobulin, IVIG)对早产儿脐血调节性T细胞数量及功能的影响,探讨IVIG免疫调节作用的机制与早产儿用药安全性。方法选择2011年6月～2011年12月在青岛大学医学院附属医院母孕32-34周娩出的早产儿15例为研究对象,在无菌条件下采用密度梯度离心法获取脐血单个核细胞(cord blood mononuclear cells, CBMC),置于不同浓度IVIG(6mg/ml、9mg/ml、12mg/ml)条件下体外培养72h,采用流式细胞仪(FACS)检测CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞的表达率,ELISA法检测培养上清液中IL-10和TGF-β1的变化。结果①早产儿CBMC在不同浓度IVIG (6mg/ml、9mg/ml、12mg/ml)刺激下,各组CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞的表达率比较均无显著性差异(P均>0.05)。②IVIG浓度为12mg/ml组CBMC分泌IL-10水平明显低于9mg/ml组(P<0.05),显著低于6mg/ml组(P<0.01);IVIG浓度为9mg/ml组CBMC分泌IL-10水平明显低于6mg/ml组(P＜0.05)。③IVIG浓度为12mg/ml组CBMC分泌TGF-β1水平显著低于6mg/ml组(P＜0.01),与9mg/ml组比较无显著性差异(P>0.05)；IVIG浓度为9mg/ml组CBMC分泌TGF-β1水平明显低于6mg/ml组(P＜0.05)。结论IVIG虽不能直接影响天然脐血Treg细胞的数量,但可通过调节细胞因子IL-10和TGF-p,的分泌抑制Treg细胞的功能且有剂量依赖效应。提示早产儿应用IVIG需选择适宜剂量。
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