【摘 要】
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目的评估胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统(ThoracolumbarInjury Classification and Severity Score,TLISS)的可重复性(intraobserver reproducibility)。方法收集2007年10
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目的评估胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统(ThoracolumbarInjury Classification and Severity Score,TLISS)的可重复性(intraobserver reproducibility)。方法收集2007年10月~2008年10月入院的胸腰椎骨折患者26例,均在住院期间行X线,CT,MRI检查,根据影像学检查将骨折形态分为:压缩型,爆裂型,旋转/移位型,脱位型。将后纵韧带复合物(posterior ligamentous complex,PLC)损伤分为:无损伤型,不确定损伤型,损伤型。神经学体查将神经损伤状态分为:无损伤,神经根损伤,马尾神经损伤,完全性脊髓损伤及不完全脊髓损伤。根据TLICS系统进行评分,计算损伤程度,并给出是否进行手术治疗的方案。2月后重新实施相同评估。使用Cohen加权Kappa系数(unweighted Cohen kappa coefficients)对TLICS总评分,骨折形态分型,神经损伤分型,PLC损伤分型,是否推荐手术治疗方案等观察项间的可重复进行分析。结果计算TLICS亚类(骨折形态,PLC损伤状态,TLICS总分数,是否推荐手术),Kappa系数位于中度和较高一致性之间(0.46~0.73),针对神经损伤状态亚类的Kappa系数为0.93,为高度一致性。结论TLICS分类系统具有较高的可重复性,使用简单,易于掌握。
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