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目的:探讨不同分子亚型乳腺癌的临床病理学特点,进一步通过对不同分子亚型中耐药相关基因表达差异的研究,分析不同分子亚型乳腺癌与化疗敏感性的相关关系,为临床乳腺癌的化疗提供指导。方法:回顾性分析2011年1月~2012年12月在我院住院的乳腺癌患者的临床病理资料,筛选440例,发病年龄26~81岁,中位年龄47岁的乳腺癌患者,根据雌激素受体(Estrogen Receptor,ER)、孕激素受体(Progesterone Receptor,PR)、人类表皮生长因子受体2(Human Epidermal Growth Factor Receptor2,Her-2)的表达及组织学分级情况,划分为4个分子亚型:Luminal A型、Luminal B型、Her-2过表达型、Basal-Like型,对比分析4种分子亚型患者的分布情况及其临床病理特征与分子亚型之间的相关关系。同时,通过提取病理科现成实验数据,分析不同分子亚型中耐药相关基因P-gp(P-glycoprotein)、TS(Thymidylate Synthase)、GST-π(Glutathione-S-Transferase-π)、Topo II(Topoisomerase II)的表达差异。结果:在乳腺癌4种分子亚型中,Luminal A型180例(40.91%),Luminal B型115例(26.14%),Her-2过表达型60例(13.63%),Basal-Like型85例(19.32%);分子亚型在年龄、肿瘤大小分布有统计学差异(P<0.05);不同耐药基因在各分子亚型乳腺癌中表达具有显著性差异:P-gp在Luminal B型阳性表达率为90.5%,Luminal A型的阳性表达率最低;TS在Her-2过表达型阳性表达率为88.3%,Luminal A型的阳性表达率最低;GST-π在Her-2过表达型乳腺癌中阳性率最高,而在Luminal A型中阳性率最低;Topo II在Luminal B型具有较高的阳性表达率,而在Basal-Like型表达最低。所有差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌分子亚型与临床预后密切相关,能较好地反映乳腺癌的生物学行为,有望用于指导临床个体化治疗方案的选择。