自德国1884年建立工伤保险以来,已有164个国家和地区建立了工伤保险制度。工伤保险作为各项社会保险中开展最早、立法最早、实施范围最广的险种,已成为世界上大多数国家第一安排建立的社会保障项目。实施工伤保险制度,对于保障劳动者合法权益、分散工伤风险、促进企业安全生产和维护社会稳定都起着非常重要的作用。我国的工伤保险制度经过五十余年的发展,已经建立起比较完善的工伤保险体系,但相对于养老保险、医疗保险以及失业保险,工伤保险仍未得到充分程度的重视,目前实施的工伤保险制度在运行过程中也存在诸多问题。本文以山东省枣庄市的工伤保险实践为切入点,立足枣庄市实际状况,采取相对较小的城市规模与境内高风险行业企业——枣庄矿业集团这一相对较大企业规模横向对比的研究思路,对枣庄市在工伤保险运行过程中存在的问题及成因进行分析,主要包括:工伤保险覆盖范围离全覆盖的目标还有一定距离、费率设置不尽合理、工伤认定行政争议较多、“老工伤”人员遗留问题难以解决、工伤保险预防及康复机制不健全以及枣庄矿业(集团)有限责任公司内部运行存在弊端等。对于枣庄自身存在的问题,提出了切实可行的解决办法,对于制度设计方面导致的问题,通过基层开展工伤保险工作的实践,提出解决思路,以期对解决制度层面上的问题有所启示,使目前基层面临的问题尽快得到解决,从而促进我国工伤保险事业的健康长远发展。