确立生命的正念:对一名高校硕士研究生自杀意念的干预行动研究

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本文以Z大学一名硕士研究生为研究对象,探索社会工作介入存在自杀意念高校硕士研究生的实务方法和介入策略。在危机介入理论和情绪ABC理论视角下,运用个案工作的相关技巧,对服务对象进行行动研究。在具体行动研究过程中主要借鉴杰拉尔德·萨斯曼(Gerald Susman)在1983年提出的诊断、行动规划、行动规划的推动、评估和总结经验并学习的行动研究五环节研究框架。第二环节行动规划的推进划分为前中后三个时期:介入前期主要是危机介入阶段,主要是协助服务对象度过自杀意念危险期,通过正念呼吸训练、陪伴倾听、生命历程回顾和签订不自我伤害协议等介入方法确保研究对象不会进一步采取自杀行为;介入中期是认知行为治疗阶段,此阶段主要是纠正服务对象的非理性认知,分别为学习情绪ABC理论、识别非理性信念、与非理性信念辩论和重建理性思考四步骤;介入后期是巩固提升阶段,该阶段通过为服务对象链接资源明确毕业要求、建议参加生命健康讲座、修复亲子关系和重拾兴趣爱好等方式帮助服务对象回归正常生活。在介入过程中,笔者主要扮演了直接服务提供者(治疗者)和间接服务提供者(资源链接者)的角色。社会工作者在介入过程中需要注意四点原则:及时主动介入,同伴式介入、助人自助和以服务对象为中心。最后,通过对行动研究的反思,我们发现之后有三个方面值得重点关注。首先是生命健康教育在研究生自杀意念干预中的重要性,社会工作者可以倡导家庭、学校和社会开展全方位生命教育;其次是不良的导学关系被认为是影响自杀意念等极端行为的原因之一,社会工作者可以把改善不和谐导学关系作为研究生自杀问题的突破点;最后是社会工作者需要在实务过程中,要重视鼓励、同理心、共情和真诚等原则的运用,不断提升自己的专业能力。
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