【摘 要】
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目的:本研究通过检测急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)患者冠状动脉血内皮细胞源微粒(Endothelial microparticles,EMPs)及其中所含的miR-126表达水平,分析、探讨与临床指标相关性以及ACS发生发展的关系。方法:采用病例对照研究,选取自2019年1月-10月在自治区人民医院心内科住院实施冠脉造影检查诊断为ACS患者40例,其中分为
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目的:本研究通过检测急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)患者冠状动脉血内皮细胞源微粒(Endothelial microparticles,EMPs)及其中所含的miR-126表达水平,分析、探讨与临床指标相关性以及ACS发生发展的关系。方法:采用病例对照研究,选取自2019年1月-10月在自治区人民医院心内科住院实施冠脉造影检查诊断为ACS患者40例,其中分为急性心肌梗死组(acute myocardial infarction group,AMI组)20例,不稳定性心绞痛组(unstable angina group,UA组)20例。同时选取年龄、性别、种族相匹配的因胸痛就诊疑似冠心病,实施冠脉造影检查排除冠心病的对照组20例。冠脉造影检查术中经桡动脉入路,抽吸上述患者冠状动脉血标本利用流式细胞仪检测EMPs,使用qRT-PCR法进行定量分析EMPs中的miR-126表达水平。结果:ACS组冠脉血EMPs水平为(53.69±15.44),对照组的EMPs水平(33.48±8.49),ACS组高于对照组(P<0.01),其中AMI亚组EMPs水平为(60.11±10.58),UA亚组EMPs水平(47.29±17.06),AMI组高于UA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。将ACS患者分为单支、双支和三支血管病变3个亚组,三支血管病变组EMPs水平为(61.50±15.44),双支病变组EMPs水平为(56.93±9.73),单支病变组EMPs水平为(38.11±15.99),两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析显示,EMPs水平与低密度脂蛋白((β=5.437,P<0.05))呈正相关。ACS组冠脉血EMPs中miR-126表达量为(0.16±0.08)低于对照组的miR-126表达量(0.25±0.17),差异有统计学意义(P<0.01),其中AMI亚组miR-126表达量(0.15±0.07),UA亚组miR-126表达量(0.16±0.08),差异无统计学意义(P<0.05)。结论:ACS患者冠脉血EMPs水平明显高于正常对照组,且与累及病变冠脉支数具有相关性,提示冠脉循环血液中EMPs与ACS发生发展有关。冠脉血EMPs来源miR-126相比正常对照组存在明显的表达下调。
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