【摘 要】
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目的:探究唾液胃蛋白酶在选择经口内镜下贲门缩窄术（Peroral end oscopic cardial constriction,PECC）的胃食管反流病（Gastroesophageal r eflux disease,GERD）患者术后疗效评估的价值。方法:1.收集自2020年1月至2021年1月就诊于河北医科大学第二医院消化内科行PECC治疗的30例GERD患者进行研究。根据是否存在食管裂
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目的:探究唾液胃蛋白酶在选择经口内镜下贲门缩窄术（Peroral end oscopic cardial constriction,PECC）的胃食管反流病（Gastroesophageal r eflux disease,GERD）患者术后疗效评估的价值。方法:1.收集自2020年1月至2021年1月就诊于河北医科大学第二医院消化内科行PECC治疗的30例GERD患者进行研究。根据是否存在食管裂孔疝以及合并非典型症状,将病人分为有食管裂孔疝组5例,无食管裂孔疝组25例,典型症状组18例,合并非典型症状组12例。2.由高年资的内镜医师为患者行PECC治疗,观察术中、术后有无出血、穿孔、感染等短期并发症。3.通过比较术前及术后1个月唾液胃蛋白酶水平及胃食管反流病问卷（Gastroesophageal reflux disease question,GERD-Q）评分情况,探究唾液胃蛋白酶在各组GERD患者疗效评估中的价值。结果:1.纳入研究的30例患者均成功行PECC,术中及术后1个月随访,均未出现发热、出血、穿孔、吞咽困难等事件。2.术前30例患者GERD-Q评分为11.03±2.13分,阳性率为93.3%（28/30）,术后GERDQ评分为5.47±1.61分,阳性率为10%（3/30）,术前唾液胃蛋白酶定量测定为113.65±33.12ng/ml,阳性率为90%（27/30）。术后唾液胃蛋白酶定量测定为37.05±25.27ng/ml,阳性率为13.3%（4/30）,GERD-Q评分和唾液胃蛋白酶水平术前及术后对比均有统计学意义。3.存在食管裂孔疝组,术前与术后唾液胃蛋白酶差值的均值为88.78±6.88ng/ml,无食管裂孔疝组唾液胃蛋白酶差值的均值75.57±33.77ng/ml,两者比较无统计学差异。合并非典型症状组术前与术后唾液胃蛋白酶差值的均值为62.14±29.34ng/ml,典型症状组术前与术后唾液胃蛋白酶差值的均值为86.24±28.77ng/ml,二者有统计学差异。结论:1.PECC是一项治疗GERD的新方法,具有短期疗效好、安全性和可行性佳的优点,但相较而言,PECC对于仅有典型症状的患者效果更好。2.唾液胃蛋白酶是一项良好的评估PECC治疗疗效的工具,可以客观、无创评估术后疗效,但仍需进一步研究验证其相关价值。
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目的:比较中低左室射血分数（EF40%～49%）的患者与左室射血分数正常（EF≥50%）的患者行冠状动脉旁路移植术（Coronary artery bypass grafting,CABG）后相关临床数据有无差异,评价冠状动脉旁路移植术对中低射血分数患者的治疗效果。方法:回顾性分析2020年1月至2020年9月期间在河北医科大学第二医院单纯行冠状动脉旁路移植术患者的临床资料。所有患者均在全麻下行冠
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