健脾清热活血方治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

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研究目的通过运用导师自拟健脾清热活血方与胃复春片进行随机对照治疗CAG患者,观察其临床疗效、胃黏膜内镜表现及病理组织学的改善情况,客观评价健脾清热活血方的疗效,以推广其临床应用。研究方法选择60例经胃镜诊断为CAG的患者,随机分为两组,每组各30例,治疗组予健脾清热活血方口服,对照组予胃复春片口服,疗程6个月。治疗结束后复查胃镜,观察两组患者的治疗前后症状积分、胃镜及病理组织学等变化情况,数据整理后进行统计学分析。研究结果1.中医证侯总有效率:治疗组为93.33%,对照组为66.67%,差别有统计学意义(P<0.05)。2.临床各症状方面:治疗组对胃胀、胃痛、嗳气、口苦口干的改善程度明显优于对照组(P<0.01);对食少纳呆、吐酸嘈杂、痛有定处、乏力、大便不畅、大便稀溏、大便干燥等症状的缓解治疗组优于对照组(P<0.05)。3.胃黏膜内镜表现及病理组织学方面:治疗组在改善萎缩、肠化、活动性炎症、慢性炎症方面优于对照组(P<0.05),而在抗Hp感染、改善糜烂、胆汁反流方面两组疗效无明显差异(P>0.05)。治疗组胃镜及病理总有效率为90.00%,对照组为63.33%,治疗组在改善患者胃镜及病理组织学方面优于对照组(P<0.05)。研究结论通过两组病例的比较,在症状积分、胃黏膜内镜表现及病理组织学方面,治疗组优于对照组,且部分患者的萎缩和肠化得以逆转。由此可见,健脾清热活血方在改善CAG患者临床症状、胃镜及病理组织学上有较好的疗效,且安全性好,治疗过程中未出现不良反应。
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