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[目的]多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)是育龄期妇女最常见的妇科内分泌代谢异常性疾病,也是育龄期妇女不排卵性不孕最主要的原因。PCOS的临床表现很广,常见的为月经紊乱、高雄激素的临床表现和不孕。PCOS的治疗依赖症状,对于有生育要求的患者,诱导排卵治疗是PCOS不孕患者的最主要的治疗方法。本研究把患者分为LE序贯CC和LE序贯HMG组,比较这两种方案的促排卵效果,探讨两组方案多囊卵巢综合征患者的促排卵治疗效果。[方法]本研究已经在Clinical trial.com上注册。本研究收集了 2015年12月到2016年7月在生殖中心就诊的PCOS患者共62例,72个诱导排卵周期。试验前均充分告知患者,患者签署知情同意书;本研究中对患者的信息进行保密。本研究中PCOS患者的诊断标准以2003年欧洲人类生殖和胚胎学会(European Society for Human Reproduction and Embryology,ESHRE)和美国生殖医学会(American Society for Reproductive Medicine,ASRM)在鹿特丹确定的标准:①稀发排卵或无排卵;②雄激素过多导致的临床表现(如多毛、痤疮等)和/或血清中雄激素过多;③卵巢PCO改变:通过阴道超声可以发现一侧或两侧的卵巢可见≥12个大小为2-9mm的卵泡,和/或卵巢总体积>10ml。将纳入研究的患者分为两组,即LE序贯CC组和LE序贯HMG组,LE序贯CC组:月经第11天口服CC100mg/d×5天;LE序贯HMG组:月经第11天肌注HMG75IU/d,直到卵泡成熟,如果使用12天(也就是月经周期第22天)无反应,视为本周期失败,取消本周期。两组患者之间的年龄、体质指数(BMI)、月经情况、不孕年限、基础卵泡刺激素(BFSH)、基础黄体生成素(BLH)、卵巢多囊样(PCO)表现、原发性不孕率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者单卵泡率、HCG日子宫内膜厚度、未成熟卵泡率、排卵率、OHSS发生率、临床妊娠率、多胎妊娠率及用药时间、费用的差异。本研究纳入标准:①年龄大于20岁,小于38岁诊断为PCOS的患者;②M3～M7(月经第3天至月经第7天)予LE 5.0mg/d治疗,在月经第10天阴道超声提示卵泡直径<10mm的患者;③患者一侧或两侧输卵管通畅、有正常解剖的宫腔;④男方精液检查各项指标在正常范围内;⑤参加的所有患者知情同意。排除标准:①年龄大于38岁的诊断为PCOS患者;②既往有传染病病史及其他内分泌病史;③其他原因导致的不孕患者,如卵巢早衰、下丘脑功能引起的闭经、泌乳素增高导致的疾病或继发性或原发性卵巢肿瘤等。[结果]1、LE序贯HMG组和LE序贯CC组的单卵泡率分别为78.95%、88.24%,未成熟卵泡率为2.94%、7.89%,排卵率分别为89.47%、97.06%,OHSS发生率分别为5.26%、0%,临床妊娠率分别为10.53%、13.16%,多胎妊娠率分别为5.26%、2.94%,差异均无统计学意义(P>0.05)。2、LE序贯HMG组HGC日子宫内膜(10.27±1.92mm)明显厚于LE序贯CC组(9.13±2.32mm)(P<0.05)。3、LE序贯CC组用药时间(10.00±0.00天)明显少于LE序贯HMG组(12.16±1.98 天)(P<0.05)。4、LE序贯HMG组的治疗所花费的金钱明显高于LE序贯CC组。[结论]LE序贯CC与LE序贯HMG均能取得较高的排卵率及妊娠率,OHSS发生率无明显差别,LE序贯CC用药时间更短,费用更低,但HCG日子宫内膜更薄,应用中应适当补充雌激素促进内膜生长。