“开玄泄浊方”对阳虚型银屑病样大鼠外周血Th17/Treg平衡及相关细胞因子表达的影响

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目的:探究开玄泄浊方对阳虚型银屑病样大鼠外周血Th17/Treg平衡及相关细胞因子表达的影响。方法:按随机数字表法将70只SD大鼠分为空白组和模型组,脱毛后空白组15只涂抹凡士林于大鼠背部皮肤,模型组55只予以100%大黄水煎液灌胃,连续14天,同时取5%咪喹莫特乳膏涂抹大鼠背部皮肤,每日1次,连续2周,造模第14天。造模成功后将大鼠分为空白对照组、模型对照组、雷公藤多苷片组和开玄泄浊方低、中、高剂量组,每组10只,空白对照组、模型对照组每日以生理盐水灌胃1次,雷公藤多苷片组每日以雷公藤多苷片药液灌胃1次,开玄泄浊方低、中、高剂量组每日以不同浓度的开玄泄浊方药液灌胃1次,连续灌胃7天。末次给药24 h后,对大鼠背部皮损进行PAS I评分,随后各组大鼠腹主动脉采血,每只8ml,流式细胞仪检测Th17/Treg比例,ELISA法检测IL-17、TGF-β水平,并取背部皮肤行病理组织切片观察。结果:(1)模型对照组、雷公藤多苷片组和开玄泄浊方低、中、高剂量组PASI评分较空白对照组有明显差异(P<0.05),雷公藤多苷片组和开玄泄浊方低、中、高剂量组PASI评分较模型对照组有明显差异(P<0.05);(2)雷公藤多苷片组及开玄泄浊方低、中、高剂量组背部皮损组织病理变化不同程度轻于模型对照组;(3)模型对照组Th17/Treg比例为1.31±0.38,空白对照组为0.30±0.17,模型对照组较空白对照组明显升高,P<0.05,差异有统计学意义;雷公藤多苷片组、开玄泄浊方低、中、高剂量组Th17/Treg比例分别为0.67±0.12、0.75±0.23、0.67±0.12、0.45±0.10,较模型对照组明显降低,P<0.05,差异有统计学意义;(4)模型对照组IL-17水平为29.40±6.00ng/m L,空白对照组为3.31±1.33ng/m L,模型对照组较空白对照组明显升高,P<0.05,差异有统计学意义;雷公藤多苷片组和开玄泄浊方高、中、低剂量组IL-17水平分别为11.19±1.23 ng/m L、17.22±2.16 ng/m L、7.58±1.50 ng/m L、5.52±0.23 ng/m L,较模型对照组明显下降,P<0.05,差异具有统计学意义。模型对照组TGF-β水平为9.09±1.57 ng/m L,空白对照组为4.39±1.75 ng/m L,模型对照组较空白对照组升高,P<0.05,差异有统计学意义;雷公藤多苷片组和开玄泄浊方低、中、高剂量组TGF-β水平分别为14.50±1.54 ng/m L、11.35±0.48 ng/m L、18.12±1.75 ng/m L、45.49±3.47 ng/m L,较模型对照组上升,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:1.可观察到开玄泄浊方低、中、高剂量组SD雄性大鼠银屑病样皮损PASI评分较模型对照组下降,提示开玄泄浊方对银屑病样皮损有一定的疗效;2.模型对照组Th17/Treg比例较空白对照组升高,提示银屑病的发病可能与Th17/Treg比例失衡有关;3.开玄泄浊方治疗阳虚型银屑病的机制可能是通过调节Th1 7与Treg细胞的比例,使Th17细胞水平下降,Treg细胞水平升高,从而使相关细胞因子IL-17表达下降,TGF-β表达上升,其中高剂量组疗效最为显著。
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